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CSD技術(shù)員通常對(duì)病人治療和護(hù)理用品及設(shè)備進(jìn)行處理和分配。

人體解剖學(xué)、生理學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的基本知識(shí)是非常重要的。它使技術(shù)人員能更深刻地理解他們須遵守的政策、程序和原因,并提供框架,使他們能更有效、更勝任、更安全地履行工作職責(zé)。

解剖學(xué)研究人體結(jié)構(gòu),生理學(xué)研究人體功能。身體由10個(gè)系統(tǒng)組成,每個(gè)系統(tǒng)由一組結(jié)構(gòu)構(gòu)成,它們共同完成特定的生理功能。

本章將評(píng)述這十個(gè)系統(tǒng):骨骼、肌肉、神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、內(nèi)分泌及感官系統(tǒng),包括相關(guān)詞匯及醫(yī)療設(shè)備實(shí)例。還會(huì)論述這些系統(tǒng)的基本組成部分——細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。

細(xì)胞生物學(xué)

·細(xì)胞生物學(xué)是以細(xì)胞為研究對(duì)象,從細(xì)胞的整體水平、亞顯微水平、分子水平等三個(gè)層次,以動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn),研究細(xì)胞和細(xì)胞器的結(jié)構(gòu)和功能、細(xì)胞的生活史和各種生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科。

·與其他系統(tǒng)一樣,細(xì)胞同樣有邊界,有分工合作的若干組分,有信息中心對(duì)細(xì)胞的代謝和遺傳進(jìn)行調(diào)控。細(xì)胞的結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精巧,各種結(jié)構(gòu)組分配合協(xié)調(diào),使生命活動(dòng)能夠在變化的環(huán)境中自我調(diào)控、高度有序地進(jìn)行。

形態(tài)學(xué)(細(xì)胞結(jié)構(gòu))

·動(dòng)物細(xì)胞有細(xì)胞膜,細(xì)胞質(zhì),細(xì)胞核。動(dòng)物細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)包括細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)和細(xì)胞器。

·動(dòng)物細(xì)胞的細(xì)胞器包括:內(nèi)質(zhì)網(wǎng),線(xiàn)粒體,高爾基體,核糖體,溶酶體,中心體。多數(shù)細(xì)胞只有一個(gè)細(xì)胞核,有些細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核,如人體內(nèi)成熟紅細(xì)胞等。有些細(xì)胞含有兩個(gè)或多個(gè)細(xì)胞核,如肌細(xì)胞、肝細(xì)胞等。

·細(xì)胞核可分為核膜、染色質(zhì)、核液和核仁四部分。·核膜與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)相通連,染色質(zhì)位于核膜與核仁之間。

·染色質(zhì)主要由蛋白質(zhì)和DNA組成。

形態(tài)學(xué)(細(xì)胞結(jié)構(gòu))

·細(xì)胞核含有被稱(chēng)為脫氧核糖核酸(DNA)的遺傳物質(zhì),它在細(xì)胞繁殖時(shí)組織成染色體。DNA分子由兩條由氨基酸(基本組成部分)連接的螺旋鏈組成。氨基酸排列的順序不同。人的所有特性都是由染色體排列的模式?jīng)Q定的。

·核膜(細(xì)胞核周?chē)┑囊后w空間被稱(chēng)為細(xì)胞質(zhì)。這是一個(gè)難以置信的、膜和結(jié)構(gòu)的復(fù)雜的迷宮,用來(lái)產(chǎn)生能量以完成諸如制造蛋白質(zhì)等細(xì)胞功能。·代謝是指細(xì)胞生長(zhǎng)、維持和修復(fù)的功能。細(xì)胞質(zhì)周?chē)?xì)胞膜。

形態(tài)學(xué)(細(xì)胞結(jié)構(gòu))

·繁殖在生命早期,身體的快速增長(zhǎng)需要細(xì)胞增殖。

·在生命后期,當(dāng)身體停止生長(zhǎng),還是需要細(xì)i繁殖來(lái)替換掉死去的細(xì)胞。·每七年整個(gè)骨骼更換所有細(xì)胞。

·30個(gè)小時(shí)內(nèi),味蕾更換所有細(xì)胞。

·骨髓不斷制造紅細(xì)胞。

有些類(lèi)型的細(xì)胞(如神經(jīng)和肌肉細(xì)胞)c后不再更換。

形態(tài)學(xué)(細(xì)胞結(jié)構(gòu))

·繁殖過(guò)程是所有正常細(xì)胞的要素。

·第一,同原染色體收縮變厚。46條染色體形成23對(duì)并開(kāi)始對(duì)自身進(jìn)行精確復(fù)制(這一過(guò)程被稱(chēng)為復(fù)制)。

然后它們排對(duì)進(jìn)入細(xì)胞中心,復(fù)制對(duì)則進(jìn)入相反的極。新的細(xì)胞膜從中間形成。同原染色體伸長(zhǎng)象以前一樣,一個(gè)細(xì)胞就這樣形成了兩個(gè)。這一繁殖過(guò)程被稱(chēng)為有絲分裂,形成了兩個(gè)完全相同的細(xì)胞。·還有第二種細(xì)胞分裂過(guò)程,被稱(chēng)為減數(shù)分裂。這一過(guò)程與有絲分裂相同,只是同原染色體對(duì)不復(fù)制;所以當(dāng)染色體到細(xì)胞極點(diǎn)時(shí),每個(gè)新細(xì)胞都只有一半。

·這兩個(gè)新細(xì)胞不一樣,也沒(méi)有和正常細(xì)胞功能所需的遺傳物質(zhì)。這些細(xì)胞是生殖細(xì)胞(精子和卵子),是用于在生殖過(guò)程中結(jié)合以形成具有全套染色體的新細(xì)胞。然后這一新細(xì)胞(受精卵)會(huì)形成獨(dú)一無(wú)二的人。

骨骼系統(tǒng)

·骨骼系統(tǒng)形成所有身體系統(tǒng)的骨架。它有三個(gè)主要功能:形成并支撐身體的不同部分;保護(hù)腦和脊髓等精密脆弱的器官,并作為肌肉附著的支架,使得活動(dòng)成為可能。

·體骨骼有206塊骨頭。根據(jù)形狀分為:長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。手臂和腿部為長(zhǎng)骨。手指和腳趾為短骨。肋骨為扁骨。一些不規(guī)則骨是顱骨板和骨盆。

·骨頭主要由鈣和磷組成,鈣和磷形成非常堅(jiān)硬和致密的物質(zhì)。長(zhǎng)骨及其他大骨頭的中心有海綿狀多孔物質(zhì),被稱(chēng)骨髓。骨髓是形成血細(xì)胞的地方。

肌肉系統(tǒng)

橫紋肌(骨骼肌、隨意肌)的結(jié)構(gòu)

·隨意肌由象一捆橡皮筋似的束在一起的組織纖維束組成。它們通過(guò)肌腱(線(xiàn)狀、白色的無(wú)彈性組織)附在骨上。隨意肌級(jí)組成相反的成套活動(dòng),一套收縮時(shí)另一套伸展,或一套伸展時(shí)另一套收縮。它們收縮伸展較快(與不隨意肌相比),容易疲勞。

肌肉系統(tǒng)

·不隨意(或臟器)肌操作身體的自動(dòng)功能,如消化和血液循環(huán)等。

·它們由植物神經(jīng)系統(tǒng)控制,不受意識(shí)控制。不隨意肌在血管壁及腸道、子宮壁及腺體中。

構(gòu)成隨意肌的纖維比隨意肌纖維小。

·由于纖維的連接方式,其在顯微鏡下不見(jiàn)條紋,所以有時(shí)又稱(chēng)隨意肌為平滑肌。

神經(jīng)系統(tǒng)

·神經(jīng)是有鞘的神經(jīng)細(xì)胞束。每個(gè)神經(jīng)細(xì)胞都有若干短突起,稱(chēng)為樹(shù)突,其作用是從其他細(xì)胞處接收訊息,還有一個(gè)長(zhǎng)突起,稱(chēng)為軸突,其作用是將訊息傳遞給相隔一段距離的下一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞。有的神經(jīng)只傳遞疼痛等感覺(jué)信息。其他的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng),將伸展或收縮的指令傳遞給肌肉。還有一些既傳遞感覺(jué)信息,也傳遞運(yùn)動(dòng)信息。

神經(jīng)系統(tǒng)

腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制中心。它分為三部分,各部分有其特定的功能。

延髓位于腦底部。控制心跳、呼吸和體溫。

小腦控制肌肉協(xié)調(diào)、身體平衡及均衡。

大腦是最大的部分,涉及記憶、思維、自主的決定和動(dòng)作以及解釋來(lái)自感覺(jué)器的神經(jīng)沖動(dòng)。

神經(jīng)系統(tǒng)

·例如,腦電描記器是記錄腦部電活動(dòng)的設(shè)備。

·某些神經(jīng)疾病或損傷中,根據(jù)疾病或損傷的嚴(yán)重性,可能會(huì)發(fā)生神經(jīng)細(xì)胞的再生。但分離的大腦和髓細(xì)胞不能自己再生。

·有大量醫(yī)療設(shè)備用于治療和診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病和損傷,包括腦電圖、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、氣腦造影術(shù)、神經(jīng)外科海綿或餅、頭皮止血夾(如雷尼Rainey的變體、Adson及Ligaclip)和脊髓穿刺針等。

循環(huán)系統(tǒng)

·循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送身體器官和組織所需的氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、免疫物質(zhì)、激素、化學(xué)品。它還可以帶走廢物和二氧化碳,平衡體溫、保持正常電解質(zhì)平衡。血液和淋巴網(wǎng)絡(luò)完成這些功能。

·循環(huán)系統(tǒng)包括心臟和血管、淋巴結(jié)和淋巴管,以及血液和淋巴液。

呼吸系統(tǒng)

·呼吸是供應(yīng)是身體生產(chǎn)能量所需氧氣、排出身體使用氧氣所產(chǎn)生二氧化碳的過(guò)程。這一氣體的交換由呼吸的兩個(gè)階段完成:吸氣和呼氣。在吸氣(吸入)階段,空氣進(jìn)入肺部;在呼氣(呼出)期間,空氣被擠出肺部。·呼吸系統(tǒng)的主要器官是鼻孔(鼻)、咽、喉、氣管(氣管)、支氣管和肺。

·在呼吸的吸氣階段,空氣通過(guò)鼻孔進(jìn)入人體,并在鼻孔中過(guò)濾、濕潤(rùn)、變暖。然后經(jīng)過(guò)咽、喉進(jìn)入氣管,氣管可分為左、右支氣管。每一支氣管像樹(shù)的分支一樣再分若干次,形成更小的細(xì)支氣管。

呼吸系統(tǒng)

·氣管切開(kāi)術(shù)是通過(guò)頸部創(chuàng)造一個(gè)進(jìn)入氣管的入口,通常是用來(lái)取出呼吸道阻塞物或插入氣管切開(kāi)管以便呼吸。

·胸廓造口術(shù)是在胸部切口,插入胸管以引流液體。

·肺活量計(jì)是用于測(cè)量呼吸功能的儀器。

·大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都是關(guān)于肺及其吸入和呼出能力的。包括肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫及肺癌。大量醫(yī)療設(shè)備用于治療和診斷呼吸系統(tǒng)疾病,包括胸部X光、各種口罩及套管、氣管切開(kāi)管、氣道、支氣管鏡及吸引導(dǎo)管。


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