課程概述
生理學(xué)既是醫(yī)學(xué)必修核心基礎(chǔ)課程，也是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、醫(yī)科學(xué)生研究生入學(xué)、專(zhuān)升本考試的必考科目。它是研究機(jī)體生命活動(dòng)的正常功能及其規(guī)律的一門(mén)學(xué)科，從細(xì)胞、組織、器官系統(tǒng)和整體等不同水平研究機(jī)體的功能，產(chǎn)生功能的相關(guān)機(jī)制，及其功能活動(dòng)間的關(guān)系和調(diào)節(jié)因素等。學(xué)習(xí)生理學(xué)有助于您更好地認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展和病理改變，更好地理解藥物作用的靶點(diǎn)和治療機(jī)制，最終在臨床中更好地開(kāi)展疾病的預(yù)防和治療。
本課程按照“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念重構(gòu)教學(xué)，包括十一章。每章的核心知識(shí)以教學(xué)視頻的形式重點(diǎn)講解，需補(bǔ)充和拓展的知識(shí)提供PPT或者其他學(xué)習(xí)資料供學(xué)生自主學(xué)習(xí)；并根據(jù)執(zhí)醫(yī)考試和研究生入學(xué)考試生理學(xué)大綱制定了易于學(xué)生執(zhí)行和測(cè)評(píng)的具體學(xué)習(xí)目標(biāo)清單，提供習(xí)題、測(cè)驗(yàn)及討論論壇，供不同需求的學(xué)習(xí)者對(duì)標(biāo)使用，助力學(xué)習(xí)者進(jìn)一步拓展、應(yīng)用和整合知識(shí)。
本課程適用于正在修讀生理學(xué)課程、準(zhǔn)備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、研究生入學(xué)考試的醫(yī)學(xué)生，在職的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，以及對(duì)人體生命活動(dòng)感興趣的所有人士。
授課目標(biāo)
掌握正常人體生命活動(dòng)的基本概念、規(guī)律、特點(diǎn)、機(jī)制和調(diào)節(jié)，了解生理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力、發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力、批判性思維的能力，并在學(xué)習(xí)過(guò)程中了解科學(xué)思維的基本原則，逐漸形成科學(xué)思維的習(xí)慣。
課程大綱
01
緒論
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 復(fù)述生理學(xué)的基本任務(wù)、三個(gè)認(rèn)知層次及相互關(guān)系2. 知曉生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系及學(xué)習(xí)目標(biāo)。3. 列舉內(nèi)環(huán)境的組成，描述穩(wěn)態(tài)的特點(diǎn)4. 列舉調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能的三種方式，并描述各自特點(diǎn)。5. 能舉例說(shuō)明負(fù)反饋、正反饋和前饋的工作原理、主要特點(diǎn)和生理意義。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)、反射、遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、神經(jīng)分泌、負(fù)反饋、正反饋和前饋。
課時(shí)
1.1 導(dǎo)學(xué)（授課教師 席姣婭）
1.2 內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)（授課教師 席姣婭）
1.3 機(jī)體的調(diào)節(jié)方式和控制系統(tǒng)（上）（授課教師 席姣婭）
1.4 機(jī)體的調(diào)節(jié)方式和控制系統(tǒng)（下）（授課教師 席姣婭）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（1）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
02
細(xì)胞生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 闡明細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)（單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞）的方式、特點(diǎn)及影響因素。2. 描述靜息電位和動(dòng)作電位的測(cè)定方法、基本特點(diǎn)、影響因素和生理意義，并解釋其產(chǎn)生機(jī)制。3. 描述興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系。4. 解釋興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制，并列舉其特點(diǎn)。5. 復(fù)述神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞的過(guò)程，并列舉其特點(diǎn)和影響因素。6. 描述骨骼肌的興奮收縮偶聯(lián)的發(fā)生部位、關(guān)鍵物質(zhì)和基本過(guò)程。7. 概述骨骼肌的收縮機(jī)制和收縮效能的影響因素。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 、單純擴(kuò)散、通透性、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞、入胞、吞飲、吞噬、靜息電位、膜的極化、超極化、去極化、動(dòng)作電位、反極化、閾強(qiáng)度(閾值)、閾刺激、閾下刺激、閾上刺激、閾電位、局部反應(yīng)、電緊張電位、終板電位、興奮收縮偶聯(lián)、前負(fù)荷、后負(fù)荷、單收縮、不完全強(qiáng)直收縮、完全強(qiáng)直收縮。
課時(shí)
2.1 細(xì)胞膜的組成和跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（上）（授課教師 席姣婭）
2.2 細(xì)胞膜的組成和跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（下）（授課教師 席姣婭）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（2）
2.3 靜息電位（授課教師 宋元龍）
2.4 動(dòng)作電位及產(chǎn)生機(jī)制一：離子電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力的變化（授課教師 宋元龍）
2.5 動(dòng)作電位產(chǎn)生機(jī)制二：離子通道電導(dǎo)的變化特點(diǎn)（授課教師 宋元龍）
2.6 動(dòng)作電位的觸發(fā)與傳導(dǎo)（授課教師 宋元龍）
2.7 興奮和興奮性的周期性變化（授課教師 宋元龍）
2.8 神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞（授課教師 張斌）
2.9 肌細(xì)胞的興奮收縮偶聯(lián)（授課教師 張斌）
2.10 肌細(xì)胞的收縮機(jī)制及收縮效能的影響因素（授課教師 張斌）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（3）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
03
血液生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 陳述血液的組成和生理功能。2. 說(shuō)出正常成人紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量和功能，列舉其生理特性及其生成的影響因素。3. 復(fù)述正常成人白細(xì)胞總數(shù)、分類(lèi)及其計(jì)數(shù)、生理特性和作用，分析常見(jiàn)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常對(duì)應(yīng)的臨床意義。4. 說(shuō)出正常成人血小板的形態(tài)、數(shù)量和生理特性，闡明其生理功能。5. 闡明生理性止血的機(jī)制。6. 闡明血液凝固的基本過(guò)程、主要特點(diǎn)及其影響因素。7. 列舉常見(jiàn)的抗凝物質(zhì)， 復(fù)述纖維蛋白溶解系統(tǒng)組成及其功能。8. 定義血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)，解釋ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)。9. 復(fù)述輸血原則。 需要掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯：等滲溶液、等張溶液、血細(xì)胞比容、懸浮穩(wěn)定性、血沉、滲透脆性、血小板粘附、血小板聚集、生理性止血、血液凝固、凝血因子，內(nèi)源性凝血途徑，外源性凝血途徑，表面激活、血型，紅細(xì)胞凝集反應(yīng)，血量。
課時(shí)
3.1 血液概述 （授課教師 宋元龍）
3.2 讀懂血常規(guī)——血細(xì)胞生理 （授課教師 宋元龍）
3.3 生理性止血 （授課教師 宋元龍）
3.4 血型和輸血原則 （授課教師 宋元龍）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（4）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
04
循環(huán)生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 能以左心室泵血過(guò)程為例，描述心臟泵血過(guò)程和特點(diǎn)。2. 對(duì)比第一心音和第二心音的產(chǎn)生機(jī)制和生理意義。3. 列舉并定義評(píng)價(jià)心臟泵血功能的常用指標(biāo)，知曉其臨床意義。4. 闡明影響心輸出量的主要因素5. 對(duì)比心室肌細(xì)胞和竇房結(jié)細(xì)胞生物電的基本特點(diǎn)，描述各自動(dòng)作電位的分期及其產(chǎn)生的離子機(jī)制。6. 能列舉并定義心肌的四大生理特性，舉例說(shuō)明各自的影響因素。7. 知曉心電圖的記錄原理，并以標(biāo)準(zhǔn)II導(dǎo)聯(lián)為例復(fù)述其主要波形特點(diǎn)、產(chǎn)生機(jī)制和臨床意義。8. 能描述各類(lèi)血管的功能特點(diǎn)。9. 知曉血流動(dòng)力學(xué)中血流量、血流阻力和血壓的特點(diǎn)和相互關(guān)系。10. 定義動(dòng)脈血壓的概念，知曉其臨床表示方式及正常值，解釋其形成機(jī)制，并闡述其影響因素。11. 復(fù)述中心靜脈壓的概念、正常值及臨床意義。12. 闡明影響靜脈回心血量的因素。對(duì)比微循環(huán)的三大通路的組成和生理功能。13. 分析組織液生成和回流的動(dòng)力及其影響因素。14. 能列舉心臟和血管的神經(jīng)支配、分布及作用。15. 說(shuō)出心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的基本中樞。16. 描述壓力感受性反射的反射弧、適宜刺激、反射過(guò)程和效應(yīng)、主要特點(diǎn)和生理意義。17. 對(duì)比壓力感受性反射、心肺感受性反射和化學(xué)感受性反射的主要異同點(diǎn)。18. 能分析并歸納心血管活動(dòng)的體液性調(diào)節(jié)因子（腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素）的作用特點(diǎn)、機(jī)制和生理意義。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：心動(dòng)周期、等容收縮期、快速射血期、減慢射血期、等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、搏出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、等長(zhǎng)調(diào)節(jié)、異長(zhǎng)調(diào)節(jié)、心肌收縮能力、有效不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期、期前收縮、代償間歇、自律性、最大舒張期電位、正常起搏點(diǎn)、潛在起搏點(diǎn)、竇性節(jié)律、傳導(dǎo)性、房室延擱、功能性合胞體、心電圖、血流量、血流速度、外周阻力、動(dòng)脈血壓、收縮壓、舒張壓、脈壓、平均動(dòng)脈壓、外周靜脈壓、中心靜脈壓、微循環(huán)、減壓反射、容量感受性反射。
課時(shí)
4.1 心臟導(dǎo)論、心臟泵血過(guò)程和心音 （授課教師 梁華敏）
4.2 心泵功能的評(píng)價(jià)和影響因素 （授課教師 梁華敏）
4.3 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與心室肌興奮性 （授課教師 梁華敏）
4.4 竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位和自律性 （授課教師 梁華敏）
4.5 心肌傳導(dǎo)性、心電圖 （授課教師 梁華敏）
4.6 動(dòng)脈血壓、靜脈血壓和靜脈回心血量（授課教師 朱敏潔）
4.7 心臟和血管的神經(jīng)支配（授課教師 朱敏潔）
4.8 壓力感受性調(diào)節(jié)（授課教師 朱敏潔）
4.9 心血管活動(dòng)的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)（授課教師 朱敏潔）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（5）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
05
呼吸生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 說(shuō)出呼吸的基本過(guò)程和生理意義。2. 解釋肺通氣的基本原理，復(fù)述肺通氣的動(dòng)力、呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)肺內(nèi)壓的變化。3. 描述平靜呼吸時(shí)空氣進(jìn)出肺的過(guò)程。4. 描述胸內(nèi)壓的特點(diǎn)、負(fù)壓形成機(jī)制、影響因素和生理意義。5. 列舉肺彈性阻力的來(lái)源，描述肺泡表面張力、肺泡表面活性物質(zhì)及其生理意義。6. 列舉氣道阻力的特點(diǎn)，描述呼吸過(guò)程中氣道阻力的變化。7. 列舉評(píng)價(jià)肺通氣功能的指標(biāo)。8. 陳述氣體交換的原理和影響肺換氣、組織換氣的因素，說(shuō)明通氣/血流比值及其與肺換氣的關(guān)系。9. 列舉Hb與氧結(jié)合的特征，描述氧離曲線(xiàn)的特點(diǎn)與影響因素。10. 說(shuō)明二氧化碳的運(yùn)輸形式，描述二氧化碳解離曲線(xiàn)的特點(diǎn)。 11. 定義呼吸中樞的概念，簡(jiǎn)述延髓呼吸中樞、腦橋呼吸調(diào)整中樞的主要核團(tuán)、特點(diǎn)和主要作用。12. 說(shuō)出肺牽張反射的概念、類(lèi)型、生理意義。13. 說(shuō)出化學(xué)感受器的分類(lèi)、位置、特點(diǎn)和生理作用，闡明二氧化碳、氧和氫離子濃度對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)機(jī)制以及三者在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用。14. 知曉在呼吸生理領(lǐng)域的諾獎(jiǎng)得主及其貢獻(xiàn)。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：肺通氣、肺換氣、肺內(nèi)壓、胸內(nèi)壓、平靜呼吸、用力呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸、彈性阻力、氣道阻力、順應(yīng)性、潮氣量、深吸起量，功能余氣量，肺活量、時(shí)間肺活量、肺每分通氣量、最大通氣量，無(wú)效腔和肺泡通氣量、氣體的彌散系數(shù)、通氣/血流比值、氧解離曲線(xiàn)、波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng)、發(fā)紺、血氧含量、血氧容量、血氧飽和度、血氧分壓、肺牽張反射、呼吸的化學(xué)感受性反射。
課時(shí)
5.1 呼吸導(dǎo)論（授課教師 席姣婭）
5.2 氣體如何進(jìn)出肺？——肺通氣的動(dòng)力 （上）（授課教師 席姣婭）
5.3 氣體如何進(jìn)出肺？——肺通氣的動(dòng)力 （下）（授課教師 席姣婭）
5.4 氣胸為什么引發(fā)呼吸困難？——胸膜腔的作用 （授課教師 席姣婭）
5.5 肺通氣的阻力（上） （授課教師 席姣婭）
5.6 肺通氣的阻力（下）（授課教師 席姣婭）
5.7 肺換氣和組織換氣（授課教師 席姣婭）
5.8 要命的一氧化碳中毒——氧的運(yùn)輸（上）（授課教師 席姣婭）
5.9 氧的運(yùn)輸（下）（授課教師 席姣婭）
5.10 二氧化碳的運(yùn)輸（授課教師 席姣婭）
5.11呼吸節(jié)律的起源（授課教師 席姣婭）
5.12自主呼吸和隨意呼吸、肺牽張反射（授課教師 席姣婭）
5.13 呼吸的化學(xué)感受性調(diào)節(jié)（上）（授課教師 席姣婭）
5.14 呼吸的化學(xué)感受性調(diào)節(jié)（下）（授課教師 席姣婭）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（6）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
06
消化生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 能表述消化、吸收、機(jī)械性消化、化學(xué)性消化的概念、意義及相互關(guān)系。2. 能列舉各段消化道內(nèi)機(jī)械性消化的運(yùn)動(dòng)形式及其生理作用。3. 能對(duì)比聯(lián)系各種消化液的性質(zhì)、成分、作用。4. 能舉例說(shuō)明消化期各期消化液的分泌調(diào)節(jié)。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：消化、吸收、機(jī)械性消化、化學(xué)性消化、慢波、基本電節(jié)律、基礎(chǔ)分泌、黏液-碳酸氫鹽屏障、緊張性收縮、容受性舒張、胃排空、膽鹽的腸-肝循環(huán)、分節(jié)運(yùn)動(dòng)。
課時(shí)
6.1 消化導(dǎo)論 （授課教師 鄭云潔）
6.2 口腔內(nèi)的化學(xué)性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.3 胃內(nèi)的化學(xué)性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.4 小腸內(nèi)的化學(xué)性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.5 機(jī)械性消化 （授課教師 鄭云潔）
補(bǔ)充材料：生理學(xué)家剪影（7）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
07
能量代謝和體溫
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 知曉機(jī)體能量的來(lái)源和去路；使用簡(jiǎn)易方法計(jì)算能量代謝。2. 描述影響能量代謝的因素，表述基礎(chǔ)代謝率的概念、常用表示方法及臨床意義。3. 定義體溫的概念，復(fù)述體溫的正常值和生理波動(dòng)特點(diǎn)。4. 列舉機(jī)體的產(chǎn)熱器官和散熱器官。5. 闡述產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)反應(yīng)和機(jī)體的散熱過(guò)程、部位及方式。6. 描述溫度感受器的種類(lèi)、特點(diǎn)和生理意義。7. 知曉體溫調(diào)節(jié)中樞。8. 闡明體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：食物的熱價(jià)、食物的氧熱價(jià)、呼吸商、非蛋白呼吸商、基礎(chǔ)代謝率、體溫、輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)、發(fā)汗。
課時(shí)
7.1 能量代謝 （授課教師 朱敏潔）
7.2 體溫及其調(diào)節(jié) （授課教師 朱敏潔）
章節(jié)測(cè)驗(yàn)
08
腎臟生理
具體學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 知曉腎臟的基本生理功能。2. 描述腎血流量的特點(diǎn)及自身調(diào)節(jié)機(jī)制。3. 描述原尿的生成過(guò)程。4. 總結(jié)水和氯化鈉的重吸收過(guò)程和特點(diǎn)。5. 歸納氫離子、銨根離子和鉀離子的分泌和特點(diǎn)。6. 以糖尿病為例闡明滲透性利尿的機(jī)制。7. 以尿崩癥為例闡明抗利尿激素的生理作用、分泌調(diào)節(jié)。8. 闡明腎臟維持血液酸堿平衡的主要作用機(jī)制。9. 描述尿液的濃縮和稀釋過(guò)程。 需掌握的概念及英文專(zhuān)業(yè)詞匯清單：腎小球?yàn)V過(guò)率、濾過(guò)分?jǐn)?shù)、管球反饋、球管平衡、滲透性利尿、腎糖閾、水利尿、清除率。
