課程概述
生理學既是醫(yī)學必修核心基礎課程，也是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、醫(yī)科學生研究生入學、專升本考試的必考科目。它是研究機體生命活動的正常功能及其規(guī)律的一門學科，從細胞、組織、器官系統(tǒng)和整體等不同水平研究機體的功能，產(chǎn)生功能的相關機制，及其功能活動間的關系和調(diào)節(jié)因素等。學習生理學有助于您更好地認識疾病的發(fā)生、發(fā)展和病理改變，更好地理解藥物作用的靶點和治療機制，最終在臨床中更好地開展疾病的預防和治療。
本課程按照“以學生為中心”的教學理念重構教學，包括十一章。每章的核心知識以教學視頻的形式重點講解，需補充和拓展的知識提供PPT或者其他學習資料供學生自主學習；并根據(jù)執(zhí)醫(yī)考試和研究生入學考試生理學大綱制定了易于學生執(zhí)行和測評的具體學習目標清單，提供習題、測驗及討論論壇，供不同需求的學習者對標使用，助力學習者進一步拓展、應用和整合知識。
本課程適用于正在修讀生理學課程、準備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、研究生入學考試的醫(yī)學生，在職的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，以及對人體生命活動感興趣的所有人士。
授課目標
掌握正常人體生命活動的基本概念、規(guī)律、特點、機制和調(diào)節(jié)，了解生理學發(fā)展動態(tài)，培養(yǎng)學生主動學習的能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力、批判性思維的能力，并在學習過程中了解科學思維的基本原則，逐漸形成科學思維的習慣。
課程大綱
01
緒論
具體學習目標1. 復述生理學的基本任務、三個認知層次及相互關系2. 知曉生理學與醫(yī)學的關系及學習目標。3. 列舉內(nèi)環(huán)境的組成，描述穩(wěn)態(tài)的特點4. 列舉調(diào)節(jié)機體生理功能的三種方式，并描述各自特點。5. 能舉例說明負反饋、正反饋和前饋的工作原理、主要特點和生理意義。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)、反射、遠距分泌、旁分泌、神經(jīng)分泌、負反饋、正反饋和前饋。
課時
1.1 導學（授課教師 席姣婭）
1.2 內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)（授課教師 席姣婭）
1.3 機體的調(diào)節(jié)方式和控制系統(tǒng)（上）（授課教師 席姣婭）
1.4 機體的調(diào)節(jié)方式和控制系統(tǒng)（下）（授課教師 席姣婭）
補充材料：生理學家剪影（1）
章節(jié)測驗
02
細胞生理
具體學習目標1. 闡明細胞膜物質(zhì)轉運（單純擴散、易化擴散、主動轉運、出胞和入胞）的方式、特點及影響因素。2. 描述靜息電位和動作電位的測定方法、基本特點、影響因素和生理意義，并解釋其產(chǎn)生機制。3. 描述興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關系。4. 解釋興奮在同一細胞上傳導的機制，并列舉其特點。5. 復述神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞的過程，并列舉其特點和影響因素。6. 描述骨骼肌的興奮收縮偶聯(lián)的發(fā)生部位、關鍵物質(zhì)和基本過程。7. 概述骨骼肌的收縮機制和收縮效能的影響因素。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：被動轉運 、單純擴散、通透性、易化擴散、主動轉運、繼發(fā)主動轉運、出胞、入胞、吞飲、吞噬、靜息電位、膜的極化、超極化、去極化、動作電位、反極化、閾強度(閾值)、閾刺激、閾下刺激、閾上刺激、閾電位、局部反應、電緊張電位、終板電位、興奮收縮偶聯(lián)、前負荷、后負荷、單收縮、不完全強直收縮、完全強直收縮。
課時
2.1 細胞膜的組成和跨膜物質(zhì)轉運功能（上）（授課教師 席姣婭）
2.2 細胞膜的組成和跨膜物質(zhì)轉運功能（下）（授課教師 席姣婭）
補充材料：生理學家剪影（2）
2.3 靜息電位（授課教師 宋元龍）
2.4 動作電位及產(chǎn)生機制一：離子電化學驅(qū)動力的變化（授課教師 宋元龍）
2.5 動作電位產(chǎn)生機制二：離子通道電導的變化特點（授課教師 宋元龍）
2.6 動作電位的觸發(fā)與傳導（授課教師 宋元龍）
2.7 興奮和興奮性的周期性變化（授課教師 宋元龍）
2.8 神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞（授課教師 張斌）
2.9 肌細胞的興奮收縮偶聯(lián)（授課教師 張斌）
2.10 肌細胞的收縮機制及收縮效能的影響因素（授課教師 張斌）
補充材料：生理學家剪影（3）
章節(jié)測驗
03
血液生理
具體學習目標1. 陳述血液的組成和生理功能。2. 說出正常成人紅細胞的形態(tài)、數(shù)量和功能，列舉其生理特性及其生成的影響因素。3. 復述正常成人白細胞總數(shù)、分類及其計數(shù)、生理特性和作用，分析常見的白細胞計數(shù)異常對應的臨床意義。4. 說出正常成人血小板的形態(tài)、數(shù)量和生理特性，闡明其生理功能。5. 闡明生理性止血的機制。6. 闡明血液凝固的基本過程、主要特點及其影響因素。7. 列舉常見的抗凝物質(zhì)， 復述纖維蛋白溶解系統(tǒng)組成及其功能。8. 定義血型與紅細胞凝集反應，解釋ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)的特點。9. 復述輸血原則。 需要掌握的概念及英文專業(yè)詞匯：等滲溶液、等張溶液、血細胞比容、懸浮穩(wěn)定性、血沉、滲透脆性、血小板粘附、血小板聚集、生理性止血、血液凝固、凝血因子，內(nèi)源性凝血途徑，外源性凝血途徑，表面激活、血型，紅細胞凝集反應，血量。
課時
3.1 血液概述 （授課教師 宋元龍）
3.2 讀懂血常規(guī)——血細胞生理 （授課教師 宋元龍）
3.3 生理性止血 （授課教師 宋元龍）
3.4 血型和輸血原則 （授課教師 宋元龍）
補充材料：生理學家剪影（4）
章節(jié)測驗
04
循環(huán)生理
具體學習目標1. 能以左心室泵血過程為例，描述心臟泵血過程和特點。2. 對比第一心音和第二心音的產(chǎn)生機制和生理意義。3. 列舉并定義評價心臟泵血功能的常用指標，知曉其臨床意義。4. 闡明影響心輸出量的主要因素5. 對比心室肌細胞和竇房結細胞生物電的基本特點，描述各自動作電位的分期及其產(chǎn)生的離子機制。6. 能列舉并定義心肌的四大生理特性，舉例說明各自的影響因素。7. 知曉心電圖的記錄原理，并以標準II導聯(lián)為例復述其主要波形特點、產(chǎn)生機制和臨床意義。8. 能描述各類血管的功能特點。9. 知曉血流動力學中血流量、血流阻力和血壓的特點和相互關系。10. 定義動脈血壓的概念，知曉其臨床表示方式及正常值，解釋其形成機制，并闡述其影響因素。11. 復述中心靜脈壓的概念、正常值及臨床意義。12. 闡明影響靜脈回心血量的因素。對比微循環(huán)的三大通路的組成和生理功能。13. 分析組織液生成和回流的動力及其影響因素。14. 能列舉心臟和血管的神經(jīng)支配、分布及作用。15. 說出心血管活動調(diào)節(jié)的基本中樞。16. 描述壓力感受性反射的反射弧、適宜刺激、反射過程和效應、主要特點和生理意義。17. 對比壓力感受性反射、心肺感受性反射和化學感受性反射的主要異同點。18. 能分析并歸納心血管活動的體液性調(diào)節(jié)因子（腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素）的作用特點、機制和生理意義。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：心動周期、等容收縮期、快速射血期、減慢射血期、等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、搏出量、心輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、等長調(diào)節(jié)、異長調(diào)節(jié)、心肌收縮能力、有效不應期、相對不應期、超常期、期前收縮、代償間歇、自律性、最大舒張期電位、正常起搏點、潛在起搏點、竇性節(jié)律、傳導性、房室延擱、功能性合胞體、心電圖、血流量、血流速度、外周阻力、動脈血壓、收縮壓、舒張壓、脈壓、平均動脈壓、外周靜脈壓、中心靜脈壓、微循環(huán)、減壓反射、容量感受性反射。
課時
4.1 心臟導論、心臟泵血過程和心音 （授課教師 梁華敏）
4.2 心泵功能的評價和影響因素 （授課教師 梁華敏）
4.3 心室肌細胞動作電位與心室肌興奮性 （授課教師 梁華敏）
4.4 竇房結細胞動作電位和自律性 （授課教師 梁華敏）
4.5 心肌傳導性、心電圖 （授課教師 梁華敏）
4.6 動脈血壓、靜脈血壓和靜脈回心血量（授課教師 朱敏潔）
4.7 心臟和血管的神經(jīng)支配（授課教師 朱敏潔）
4.8 壓力感受性調(diào)節(jié)（授課教師 朱敏潔）
4.9 心血管活動的長期調(diào)節(jié)（授課教師 朱敏潔）
補充材料：生理學家剪影（5）
章節(jié)測驗
05
呼吸生理
具體學習目標1. 說出呼吸的基本過程和生理意義。2. 解釋肺通氣的基本原理，復述肺通氣的動力、呼吸運動時肺內(nèi)壓的變化。3. 描述平靜呼吸時空氣進出肺的過程。4. 描述胸內(nèi)壓的特點、負壓形成機制、影響因素和生理意義。5. 列舉肺彈性阻力的來源，描述肺泡表面張力、肺泡表面活性物質(zhì)及其生理意義。6. 列舉氣道阻力的特點，描述呼吸過程中氣道阻力的變化。7. 列舉評價肺通氣功能的指標。8. 陳述氣體交換的原理和影響肺換氣、組織換氣的因素，說明通氣/血流比值及其與肺換氣的關系。9. 列舉Hb與氧結合的特征，描述氧離曲線的特點與影響因素。10. 說明二氧化碳的運輸形式，描述二氧化碳解離曲線的特點。 11. 定義呼吸中樞的概念，簡述延髓呼吸中樞、腦橋呼吸調(diào)整中樞的主要核團、特點和主要作用。12. 說出肺牽張反射的概念、類型、生理意義。13. 說出化學感受器的分類、位置、特點和生理作用，闡明二氧化碳、氧和氫離子濃度對呼吸的調(diào)節(jié)機制以及三者在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用。14. 知曉在呼吸生理領域的諾獎得主及其貢獻。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：肺通氣、肺換氣、肺內(nèi)壓、胸內(nèi)壓、平靜呼吸、用力呼吸、胸式呼吸、腹式呼吸、彈性阻力、氣道阻力、順應性、潮氣量、深吸起量，功能余氣量，肺活量、時間肺活量、肺每分通氣量、最大通氣量，無效腔和肺泡通氣量、氣體的彌散系數(shù)、通氣/血流比值、氧解離曲線、波爾效應、何爾登效應、發(fā)紺、血氧含量、血氧容量、血氧飽和度、血氧分壓、肺牽張反射、呼吸的化學感受性反射。
課時
5.1 呼吸導論（授課教師 席姣婭）
5.2 氣體如何進出肺？——肺通氣的動力 （上）（授課教師 席姣婭）
5.3 氣體如何進出肺？——肺通氣的動力 （下）（授課教師 席姣婭）
5.4 氣胸為什么引發(fā)呼吸困難？——胸膜腔的作用 （授課教師 席姣婭）
5.5 肺通氣的阻力（上） （授課教師 席姣婭）
5.6 肺通氣的阻力（下）（授課教師 席姣婭）
5.7 肺換氣和組織換氣（授課教師 席姣婭）
5.8 要命的一氧化碳中毒——氧的運輸（上）（授課教師 席姣婭）
5.9 氧的運輸（下）（授課教師 席姣婭）
5.10 二氧化碳的運輸（授課教師 席姣婭）
5.11呼吸節(jié)律的起源（授課教師 席姣婭）
5.12自主呼吸和隨意呼吸、肺牽張反射（授課教師 席姣婭）
5.13 呼吸的化學感受性調(diào)節(jié)（上）（授課教師 席姣婭）
5.14 呼吸的化學感受性調(diào)節(jié)（下）（授課教師 席姣婭）
補充材料：生理學家剪影（6）
章節(jié)測驗
06
消化生理
具體學習目標1. 能表述消化、吸收、機械性消化、化學性消化的概念、意義及相互關系。2. 能列舉各段消化道內(nèi)機械性消化的運動形式及其生理作用。3. 能對比聯(lián)系各種消化液的性質(zhì)、成分、作用。4. 能舉例說明消化期各期消化液的分泌調(diào)節(jié)。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：消化、吸收、機械性消化、化學性消化、慢波、基本電節(jié)律、基礎分泌、黏液-碳酸氫鹽屏障、緊張性收縮、容受性舒張、胃排空、膽鹽的腸-肝循環(huán)、分節(jié)運動。
課時
6.1 消化導論 （授課教師 鄭云潔）
6.2 口腔內(nèi)的化學性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.3 胃內(nèi)的化學性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.4 小腸內(nèi)的化學性消化 （授課教師 鄭云潔）
6.5 機械性消化 （授課教師 鄭云潔）
補充材料：生理學家剪影（7）
章節(jié)測驗
07
能量代謝和體溫
具體學習目標1. 知曉機體能量的來源和去路；使用簡易方法計算能量代謝。2. 描述影響能量代謝的因素，表述基礎代謝率的概念、常用表示方法及臨床意義。3. 定義體溫的概念，復述體溫的正常值和生理波動特點。4. 列舉機體的產(chǎn)熱器官和散熱器官。5. 闡述產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)反應和機體的散熱過程、部位及方式。6. 描述溫度感受器的種類、特點和生理意義。7. 知曉體溫調(diào)節(jié)中樞。8. 闡明體溫調(diào)節(jié)機制。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：食物的熱價、食物的氧熱價、呼吸商、非蛋白呼吸商、基礎代謝率、體溫、輻射、對流、傳導、發(fā)汗。
課時
7.1 能量代謝 （授課教師 朱敏潔）
7.2 體溫及其調(diào)節(jié) （授課教師 朱敏潔）
章節(jié)測驗
08
腎臟生理
具體學習目標1. 知曉腎臟的基本生理功能。2. 描述腎血流量的特點及自身調(diào)節(jié)機制。3. 描述原尿的生成過程。4. 總結水和氯化鈉的重吸收過程和特點。5. 歸納氫離子、銨根離子和鉀離子的分泌和特點。6. 以糖尿病為例闡明滲透性利尿的機制。7. 以尿崩癥為例闡明抗利尿激素的生理作用、分泌調(diào)節(jié)。8. 闡明腎臟維持血液酸堿平衡的主要作用機制。9. 描述尿液的濃縮和稀釋過程。 需掌握的概念及英文專業(yè)詞匯清單：腎小球濾過率、濾過分數(shù)、管球反饋、球管平衡、滲透性利尿、腎糖閾、水利尿、清除率。
