內(nèi)科學(xué) - 心血管和消化系統(tǒng)課程

一、心血管系統(tǒng)

心血管系統(tǒng)是內(nèi)科學(xué)中的重要部分，涵蓋了多種常見且嚴重的疾病。

高血壓

發(fā)病機制：包括遺傳因素、環(huán)境因素（如高鹽飲食、精神應(yīng)激等）以及腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)的激活等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：不同日測量血壓，收縮壓≥140mmHg 和（或）舒張壓≥90mmHg。

治療方法：生活方式干預(yù)（如低鹽飲食、適量運動、減輕體重等）結(jié)合藥物治療（如利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACEI/ARB 等）。例如，對于一位年輕的輕度高血壓患者，可能先通過改善生活方式來控制血壓；而對于一位老年的中重度高血壓患者，可能需要立即啟動藥物治療。

冠心病

主要類型：穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死等。

病因：冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。

診斷方法：心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等。比如，通過冠狀動脈造影可以清晰地看到冠狀動脈的狹窄程度和部位。

心力衰竭

分類：根據(jù)左心室射血分數(shù)分為射血分數(shù)降低性心衰和射血分數(shù)保留性心衰。

臨床表現(xiàn)：呼吸困難、乏力、水腫等。

治療原則：減輕心臟負荷、增強心肌收縮力、改善神經(jīng)內(nèi)分泌異常。

二、消化系統(tǒng)

消化系統(tǒng)疾病種類繁多，且與生活方式和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

胃炎

分類：急性胃炎和慢性胃炎。

病因：幽門螺桿菌感染、藥物、酒精等。

診斷：胃鏡及組織活檢是確診的重要方法。

消化性潰瘍

好發(fā)部位：胃潰瘍多見于胃竇小彎側(cè)，十二指腸潰瘍多見于十二指腸球部。

癥狀：周期性、節(jié)律性上腹痛。

治療：抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌。

肝硬化

病因：病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等。

臨床表現(xiàn)：肝功能減退（如乏力、黃疸、出血傾向等）和門靜脈高壓（如脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張等）。

并發(fā)癥：上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。

這兩個系統(tǒng)的課程內(nèi)容豐富，需要深入學(xué)習(xí)和理解，您是正在學(xué)習(xí)這部分課程，還是準(zhǔn)備開始學(xué)習(xí)呢？

課程目錄：

心血管和消化內(nèi)科學(xué)

第一章總論二

第一章、總論三、體格檢查及實驗室檢查等

第一章、總論四、心血管疾病的有創(chuàng)檢查及治療

第二章、第一節(jié)、總論一、心衰的分類和病因

第二章、第一節(jié)、二、心衰的病生基礎(chǔ)

第二章、第一節(jié)、三、生理學(xué)和內(nèi)科學(xué)的心室壓力容積環(huán)的復(fù)習(xí)

第二章、心衰、第二節(jié)、慢性心衰一、心衰的臨床表現(xiàn)

第二章、心衰、第二節(jié)、慢性心衰的分級、分期及無創(chuàng)檢查

第二章、心衰、第二節(jié)、慢性心衰的診斷和治療一、

第二章、心衰、第二節(jié)、慢性心衰治療的用藥一、

第二章、慢性心衰的正性肌力藥，洋地黃等

第二章、慢性心衰治療的CRT、ICD及舒張性心衰的治療等

第二章、急性心衰

第三章、心律失常一、概述及心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)

第三章、心律失常二、病因、分類和發(fā)生機制，所謂后除極和折返環(huán)等

第三章、心律失常三、診斷

第三章、心律失常、第二節(jié)、竇性心律失常

第三章、心律失常、第三節(jié)、房性心律失常一、房早和房速

第三章、心律失常、第三節(jié)、二、房撲，九版和八年三版對照版

第三章、第三節(jié)、三、房顫

第三章、第四節(jié)、交界區(qū)性的早搏和逸搏心律

第三章、第四節(jié)、實用內(nèi)科學(xué)關(guān)于交接處逸搏心律的描述

第三章、第四節(jié)、著名的非陣發(fā)和陣發(fā)性室上速

第三章、第四節(jié)、房室折返與預(yù)激綜合征

第三章、第五節(jié)、室性心律失常一、室早

第三章、第五節(jié)、室性心律失常二、室速

第三章、第五節(jié)、室性心律失常三、特殊類型室速及離子通道病等

第三章、第六節(jié)、心臟傳導(dǎo)阻滯一、房室傳導(dǎo)阻滯（臨床醫(yī)學(xué)夢開始的地方）