病理學是研究疾病的原因、發(fā)病機制和患病機體在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能變" />

※<教學目的及要求>

    病理學是研究疾病的原因、發(fā)病機制和患病機體在疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能變化的學科。病理學是臨床醫(yī)學和口腔醫(yī)學專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學課程,是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學之間的橋梁。其任務(wù)是通過教學使學生掌握和熟悉主要疾病的病理學知識,認識疾病的本質(zhì)、了解其發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為學習臨床課程奠定理論基礎(chǔ)。病理學也是臨床診斷的最重要方法之一。
    病理學的基本內(nèi)容分總論及各論兩部分,總論主要講述疾病的帶有共性的各種基本病理過程,各論主要講述人體各系統(tǒng)主要疾病的病理改變及其規(guī)律。講授內(nèi)容要理論聯(lián)系實際,以常見病、多發(fā)病為重點,適當介紹國內(nèi)外病理學的新成就,反映現(xiàn)代科學水平,注意機能與形態(tài)、基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合。病理學的教學過程包括課堂講授及實習,實習包括觀察大標本、顯微鏡標本、見習病理尸體解剖及課堂病例討論等,通過實習達到鞏固和加深對基本理論知識的理解和加強基本技能的訓練(如對病變的觀察和描述能力等)。
    對于八年制學生,要求掌握病理學及臨床醫(yī)學的英語單詞600-800個。下列要求中的術(shù)語和名詞均要求英文。

5※<教學內(nèi)容和要求>

(一)理論講授部分
緒論
    掌握:病理學的概念,病理學的內(nèi)容和任務(wù)。
    熟悉:病理學在醫(yī)學教育、臨床醫(yī)療和科研中的地位。
    了解:病理學歷史和病理學的研究方法,常用的病理學研究方法和新技術(shù)(詳見附錄二),病理學在臨床中的作用(詳見附錄一)。
第一章  細胞、組織的適應(yīng)和損傷
    掌握:適應(yīng)、萎縮、肥大、增生、化生的概念;細胞、組織損傷的形態(tài)學變化:細胞可逆性損傷(變性)和細胞內(nèi)外物質(zhì)蓄積的概念、類型及其形態(tài)學特征;壞死的概念、類型、形態(tài)學變化和結(jié)局,細胞凋亡的概念和形態(tài)學特點。
    熟悉:萎縮、肥大、增生、化生的類型;細胞、組織損傷的原因和發(fā)生機制;常見細胞變性和細胞內(nèi)外物質(zhì)蓄積的原因。細胞凋亡的機制。
    了解:萎縮、肥大、增生、化生對機體的影響和結(jié)局;常見細胞可逆性損傷和細胞內(nèi)外物質(zhì)蓄積的發(fā)生機制;細胞、組織損傷對機體影響;凋亡的生理與病理意義;細胞老化的概念和可能的機制。
第二章 損傷的修復(fù)
    掌握:再生與修復(fù)的概念;細胞周期、生長因子和干細胞的概念;肉芽組織的概念、形態(tài)特點、功能和結(jié)局;皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過程。
    熟悉:再生的方式;干細胞在組織修復(fù)與細胞再生中的作用;各種組織的再生能力和過程(血管、纖維組織、上皮組織與神經(jīng)組織的再生);骨折愈合過程。
    了解:影響再生的因素。細胞的再生與分化調(diào)控的分子機制。
第三章  局部血液循環(huán)障礙

掌握:血栓形成、血栓、附壁血栓、充血、瘀血、出血、血栓栓塞、栓子、梗死、敗血性梗死、水腫的概念;血栓形成的基本條件;血栓形成對機體的影響;栓塞的主要類型和栓塞對機體的影響;梗死產(chǎn)生的條件、病變和結(jié)局。

熟悉:白色血栓、紅色血栓、混合血栓及透明血栓的形態(tài)學特點及好發(fā)部位;栓子的種類、來源及運行途徑。

了解:出血性梗死和貧血性梗死的形態(tài)學改變,彌漫性血管內(nèi)凝血的病理特征及其對機體的影響。
第四章  炎癥
    掌握:炎癥的概念、基本病理變化、急性炎癥過程中的血流動力學改變、血管通透性改變、細胞滲出和吞噬過程的機制;炎癥的常見類型的病變特點:急性炎&mdash;&mdash;漿液性、纖維素性、化膿性、出血性炎;慢性炎&mdash;&mdash;非特異性慢性炎、肉芽腫性炎;炎癥的經(jīng)過和結(jié)局;有關(guān)術(shù)語:膿腫、積膿、蜂窩織炎、竇道、瘺管、潰瘍、糜爛、菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒敗血癥、肉芽腫等。
    熟悉:炎癥的原因;炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)和結(jié)局;炎癥介質(zhì)的種類和作用;炎性息肉,炎性假瘤的概念。

第五章  免疫性疾病

掌握艾滋病的基本病理改變。
熟悉艾滋病的病因及發(fā)病機理。
熟悉器官與組織移植產(chǎn)生的排斥反應(yīng)的類型。
了解自身免疫病的概念。


第六章  腫瘤
    掌握:腫瘤的概念;腫瘤性增生與非腫瘤性增生的區(qū)別;腫瘤的大體形態(tài)特點和組織形態(tài)特點(組織結(jié)構(gòu)異型性和細胞異型性);腫瘤的生長方式和擴散途徑;良性與惡性腫瘤的主要區(qū)別;惡性腫瘤分級與分期的原則;腫瘤命名和分類的原則(WHO分類)。有關(guān)術(shù)語:癌、癌癥、肉瘤、癌前病變和癌前疾病、間變、異型性、不典型增生、原位癌、上皮內(nèi)瘤變(CIN)、轉(zhuǎn)移、副腫瘤綜合征、癌基因、腫瘤抑制基因等。
    熟悉腫瘤生長的動力學特點、腫瘤血管形成和腫瘤的演進和異質(zhì)化;腫瘤對機體的影響(腫瘤的臨床特點);常見腫瘤(如乳頭狀瘤、腺瘤、鱗狀細胞癌、腺癌等)和癌前病變的好發(fā)部位、形態(tài)特點及生物學特性;癌與肉瘤的鑒別。
    了解腫瘤的病因及其可能的作用機制,能夠舉例說明某一種腫瘤的可能發(fā)病機制,如Burkitt淋巴瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤;惡性腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的過程及機制。
第七章  環(huán)境病理學

自學


第八章      心血管系統(tǒng)疾病

掌握動脈粥樣硬化的基本病理變化和復(fù)合病變;熟悉動脈粥樣硬化的病因和發(fā)病機制及相關(guān)的預(yù)防知識。

掌握重要器官動脈粥樣硬化的病變特點及臨床聯(lián)系;掌握冠狀動脈性心臟病之心絞痛和心肌梗死等的發(fā)病原因及臨床表現(xiàn)等。

掌握高血壓病的定義、分類及細、小動脈,心、腦、腎等重要器官的病變特點,臨床表現(xiàn)及后果;熟悉高血壓病的病因和發(fā)病機制。

掌握風濕病的基本病變;掌握風濕性心內(nèi)膜炎、風濕性心肌炎和風濕性心外膜炎的病變特點。熟悉風濕病的臨床病理聯(lián)系,病因和發(fā)病機制。

熟悉慢性心瓣膜病基本病變特點及其對血流動力學的影響。

熟悉感染性心內(nèi)膜炎的病變特點及其后果。

了解動脈瘤、心肌病、心肌炎、心包炎及先天性心臟病的基本病變特點。
第九章  呼吸系統(tǒng)疾病

掌握慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病的病因、病理學、臨床表現(xiàn)及結(jié)局。

掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎(病毒性肺炎)的病理學、臨床表現(xiàn)及后果。三種肺炎病理和臨床如何區(qū)別。了解傳染性非典型肺炎(SARS)的流行病學、病因、發(fā)病機制、病理變化、臨床表現(xiàn)及死因分析。

掌握肺癌(支氣管源性癌)的病因、常見肺癌的類型和分化程度的區(qū)別,病理診斷肺癌的常用方法。

熟悉支氣管擴張癥、支氣管哮喘、肺硅沉著癥的病因、發(fā)病機制和病理學特點。

熟悉鼻咽癌的病因,病理變化,擴散途徑,臨床病理聯(lián)系。
第十章  消化道疾病

掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道腫瘤主要腫瘤(食管癌、胃癌、大腸癌)的基本病理改變、臨床病理聯(lián)系。

熟悉幽門螺桿菌在胃炎、消化性潰瘍和胃癌,以及胃淋巴瘤發(fā)病中的作用。

熟悉Barrett食管、闌尾炎、Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變和臨床病理聯(lián)系。了解其病因和發(fā)病機制。
第十一章  肝臟、膽囊和胰腺疾病
    掌握肝臟損傷的基本病變,各型病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化和原發(fā)性肝癌的病理改變、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。了解其病因和發(fā)病機制。

熟悉急性胰腺炎的病因、發(fā)病機制和病理改變,以及臨床病理聯(lián)系。

了解膽囊炎、膽石癥的病因、發(fā)病機制和病理改變。

第十二章  淋巴造血系統(tǒng)疾病

掌握淋巴瘤的概念。熟悉霍奇金淋巴瘤的基本病理改變,熟悉淋巴瘤的分類原則和診斷方法。了解Burkitt淋巴瘤的發(fā)病機制。能夠正確理解淋巴瘤的病理診斷報告的含義。

了解髓樣腫瘤的概念和分類。了解急性髓性白血病和慢性粒細胞白血病的基本病理變化及診斷方法。
    了解淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的概念。 

第十三章  泌尿系統(tǒng)疾病

熟悉腎小球腎炎的病因、發(fā)病機理和分類。

掌握腎小球腎炎的基本病變與臨床病理聯(lián)系;原發(fā)性腎小球腎炎的基本病變與臨床病理聯(lián)系;原發(fā)性腎小球腎炎各型的病理變化。

了解繼發(fā)性腎小球腎炎的基本概念;狼瘡性腎炎和糖尿病腎病的基本病變與臨床特征。
    掌握急、慢性腎盂腎炎的病因、發(fā)病機理、病理變化和臨床病理聯(lián)系。

了解腎小管壞死的病因和病變特點及臨床表現(xiàn)。
    了解腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病理改變和臨床特征。
第十四章  生殖系統(tǒng)和乳腺疾病

熟悉女性生殖系統(tǒng)常見炎癥的病因和病變特點;熟悉子宮內(nèi)膜異位癥的病因、病變特點及臨床意義;熟悉女性生殖系統(tǒng)常見腫瘤的病變特點、與內(nèi)分泌因素的關(guān)系;了解常見腫瘤蔓延轉(zhuǎn)移途徑;熟悉卵巢腫瘤分類原則,了解卵巢生殖細胞源性腫瘤分類的臨床意義。

熟悉乳腺非增生性疾病與增生性疾病(包括非典型增生)與乳腺癌的關(guān)系;了解乳腺癌分型的臨床意義。

了解前列腺良性增生、前列腺癌、睪丸和陰莖腫瘤的病變特點。
第十五章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
    了解內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的病變特點。
    熟悉垂體腺瘤的病變特點和臨床病理聯(lián)系。
    熟悉甲狀腺腫的病理改變;及其病因、發(fā)病機制及臨床病理聯(lián)系。
    熟悉甲狀腺炎及甲狀腺腫瘤的病變特點。
    熟悉糖尿病的分類和病理變化。
第十六章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病

熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的基本病理變化。

掌握神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病(病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、結(jié)核)的病理變化和臨床病理聯(lián)系。

熟悉神經(jīng)系統(tǒng)血管病變(AVM、出血、梗死)的病理變化和臨床病理聯(lián)系。

了解神經(jīng)系統(tǒng)常見的先天畸形(無腦兒、脊柱裂)、神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病(Alzheimer病、Parkinson病)、Prion病、脫髓鞘疾病(多發(fā)性硬化)、神經(jīng)系統(tǒng)常見腫瘤(星形細胞瘤、腦膜瘤)的基本病理變化和臨床病理聯(lián)系。


第十七章  骨關(guān)節(jié)疾病

自學


第十八章  傳染病和真菌病

熟悉傳染病的基本傳播規(guī)律。掌握結(jié)核病的病因及發(fā)病機制;結(jié)核病的基本病理改變和轉(zhuǎn)歸規(guī)律;肺結(jié)核病的病理改變及類型;原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病的區(qū)別。了解肺外結(jié)核病(腸、腹膜、腦膜、泌尿生殖系統(tǒng)、骨及關(guān)節(jié)、淋巴結(jié))的類型。

了解麻風病的病因、病理改變;

熟悉傷寒、菌痢的病理改變和臨床病理聯(lián)系;了解傷寒及菌痢的病因和發(fā)病機制。腸結(jié)核與腸傷寒的區(qū)別。

熟悉性傳播疾病的概念、梅毒等常見的性傳播疾病的病變特點,

了解深部真菌病的發(fā)病條件、共同病變特征;流行性出血熱、鉤體病的病因、發(fā)病機制和病變特點。
第十九章  寄生蟲病
    熟悉阿米巴病、血吸蟲病的病理改變和臨床病理聯(lián)系;了解其病因和發(fā)病機制。腸阿米巴病和腸細菌性痢疾的區(qū)別。
    了解肺吸蟲病、華支睪吸蟲病的病因、發(fā)病機制、病理改變和臨床病理聯(lián)系。
    了解豬囊蟲病、棘球蚴病的病因、病理改變。

 

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