口腔頜面外科學(xué)(oral and maxillofacial surgery) 是一門以外科治療為主,以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、頰、舌、腭、咽等)、面部軟組織、頜面諸骨(上頜骨、下頜骨、顴骨等)、顳下頜關(guān)節(jié)、唾液腺以及頸部某些疾病的防治為主要內(nèi)容的學(xué)科。20世紀(jì)80年代以來,我國的口腔頜面外科學(xué)界已成為國際口腔頜面外科醫(yī)師學(xué)會(IAOMS) 中的一員。與其他國家相比,我國口腔頜面外科的外科業(yè)務(wù)內(nèi)容要廣一些,除傳統(tǒng)的口腔外科內(nèi)容——牙及牙槽外科、修復(fù)前外科、顳下頜關(guān)節(jié)病、頜面損傷、唾液腺疾病等外,還包括了頜面修復(fù)外科、顯微外科、頭頸腫瘤外科等內(nèi)容。從臨床診治水平來看,我國口腔頜面外科在不少方面已步入世界先進(jìn)行列,然而在器械設(shè)備,特別在基礎(chǔ)研究方面與世界水平比較仍有較大差距。根據(jù)專業(yè)特點,如果作為一名口腔頜面外科醫(yī)師的培養(yǎng),在學(xué)習(xí)口腔頜面外科的同時,除應(yīng)學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)中的普通外科學(xué)、麻醉學(xué)、內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)等有關(guān)臨床各科知識外,還應(yīng)具備一些更為專門而且十分重要的分科知識,諸如眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、整形外科學(xué)、腫瘤學(xué)等等。只有這樣,才能在口腔頜面外科臨床工作中適應(yīng)診治需要。隨著高科技成果,特別是生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的飛速發(fā)展,在治療方法上也會相應(yīng)發(fā)生某些改變,生物材料、人工器官,包括人工牙、人工骨,以及組織工程技術(shù)的應(yīng)用將促進(jìn)口腔頜面外科治療技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展。
  根據(jù)《口腔頜面外科學(xué)》教學(xué)大綱課程體系結(jié)構(gòu)主要分為三個部分:理論課講授、實驗與見習(xí)、臨床實習(xí)。其中理論課程與實驗、見習(xí)緊密結(jié)合,交叉進(jìn)行,學(xué)生的理論知識可以及時得到實踐,為學(xué)生知識的鞏固提供了有利的保證。無論是理論課程教學(xué),還是實踐課程,我們都非常重視選擇合理的教學(xué)內(nèi)容、有效的教學(xué)方法以及達(dá)到良好的教學(xué)效果。
  首先在理論課程教學(xué)中,我們采用的教材為我院邱蔚六教授主編、張志愿教授為副主編的全國規(guī)劃教材,教材曾獲得國家高等醫(yī)學(xué)教學(xué)一等獎,上海市高等院校教材三等獎,教材內(nèi)容合理,符合我國口腔頜面外科的發(fā)展,并且由于我院教學(xué)資源極為豐富,教師可以通過各種病例、教具、模型、圖片盡可能地將書本上抽象的知識具體化、形象化,易于學(xué)生理解。 
  其次,我院非常重視理論與實踐的結(jié)合。理論課與實驗課、見習(xí)課緊密結(jié)合,交叉進(jìn)行,實踐時間與理論課程時間接近1:1,但是以往的教學(xué)見習(xí),學(xué)生在臨床只能看老師示教,缺乏實踐的機(jī)會,而一旦臨床實習(xí)時,學(xué)生往往會有一個較長的不適應(yīng)時期,面對病人比較膽怯,針對這一情況,學(xué)院根據(jù)教學(xué)需要,建立了臨床前實訓(xùn)基地,添置了實驗?zāi)P停鲈O(shè)了口腔頜面外科學(xué)的實驗課程:切開縫合,阻生牙的拔除,膿腫切開引流等。學(xué)生總結(jié)、看手術(shù)錄像、模擬人操作、互相操作與臨床實地見習(xí),加深學(xué)生對理論課知識的認(rèn)識。讓學(xué)生完成從理性到感性,再從感性到理性的提高。帶教教師做到課前復(fù)習(xí),課后總結(jié),操作示范后再逐個指導(dǎo),直到每位同學(xué)都能掌握操作要點。
  第三,高度重視臨床實習(xí),依托口腔頜面外科的綜合實力,合理安排學(xué)生的實習(xí)環(huán)節(jié),在口腔頜面外科門診學(xué)生可以接觸初診、齒槽外科、小手術(shù),掌握常見病、多發(fā)病的診治原則,初步了解疑難雜癥的診治;在口腔頜面外科病房,學(xué)生掌握了口外的基本技能,手術(shù)原則。我們在教學(xué)中始終重視學(xué)生創(chuàng)新思維和動手能力的培養(yǎng),臨床實習(xí)中安排主任教學(xué)查房,疑難病例討論,小講課,嚴(yán)格出入科考試制度。同時,介紹口腔頜面外科學(xué)的新技術(shù)、新知識、新設(shè)備儀器,提高學(xué)生的就業(yè)適應(yīng)性。
 
為了與國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容接軌,第7版增加了口腔頜面外科病史記錄、消毒與滅菌、手術(shù)基本操作和創(chuàng)口處理的相關(guān)內(nèi)容,其他章節(jié)內(nèi)容也相應(yīng)進(jìn)行了更新。全書共973千字,614頁,除口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考內(nèi)容外,各院校可根據(jù)不同學(xué)制和自身條件,有選擇地進(jìn)行講授。其他相關(guān)內(nèi)容,可作為學(xué)生自學(xué)參考之用。
第一章 緒論 
一、口腔領(lǐng)面外科學(xué)發(fā)展簡史 
二、口腔頜面外科學(xué)的內(nèi)涵與學(xué)習(xí)方法 
三、口腔頜面外科學(xué)的未來 
第二章 口腔頜面外科基礎(chǔ)知識與基本操作 
第一節(jié)口腔頜面外科病史記錄 
一、住院病歷書寫要求 
二、入院記錄 
三、病程記錄 
四、手術(shù)記錄 
五、出院記錄 
六、門診病史記錄 
七、急診病史記錄 
八、電子病歷 
第二節(jié)口腔頜面部臨床檢查 
一、一般檢查 
二、輔助檢查 
第三節(jié)消毒與滅菌 
一、手術(shù)室和手術(shù)器材的消毒與滅菌 
二、手術(shù)者消毒 
三、手術(shù)區(qū)消毒 
四、無菌巾、單鋪放 
第四節(jié)手術(shù)基本操作 
一、組織切開 
二、止血 
三、組織分離技術(shù) 
四、打結(jié) 
五、縫合 
六、外科引流 
第五節(jié)創(chuàng)口處理 
一、創(chuàng)口愈合的過程 
二、創(chuàng)口愈合方式 
三、創(chuàng)口分類 
四、各類創(chuàng)口的處理原則 
五、換藥的基本原則、技術(shù)及注意事項 
六、常用繃帶技術(shù) 
第三章 口腔頜面外科麻醉、鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù) 
第一節(jié)局部麻醉 
一、局麻藥 
二、局麻方法 
三、局麻的并發(fā)癥 
第二節(jié)全身麻醉 
一、口腔頜面外科手術(shù)全麻的特點 
二、口腔頜面外科常用的全麻方法 
第三節(jié)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛 
一、鎮(zhèn)靜 
二、鎮(zhèn)痛 
第四節(jié)重癥監(jiān)護(hù) 
第四章牙及牙槽外科 
第一節(jié)牙拔除術(shù) 
一、適應(yīng)證 
二、術(shù)前評估與禁忌證 
三、術(shù)前準(zhǔn)備 
四、拔牙器械 
五、拔牙的基本步驟 
六、各類牙拔除術(shù) 
七、牙根拔除術(shù) 
第二節(jié)阻生牙拔除術(shù) 
一、下頜阻生第三磨牙拔除術(shù) 
二、上頜阻生第三磨牙拔除術(shù) 
三、上頜阻生尖牙拔除術(shù) 
四、上頜前部埋伏額外牙拔除術(shù) 
第三節(jié)拔牙創(chuàng)的愈合 
第四節(jié)牙拔除術(shù)的并發(fā)癥 
一、牙拔除術(shù)中并發(fā)癥 
二、拔牙后反應(yīng)和并發(fā)癥 
第五節(jié)外科動力系統(tǒng)在拔牙術(shù)中的應(yīng)用 
一、用于牙拔除的外科動力設(shè)備和器械 
二、各類牙拔除的方法 
第六節(jié)牙槽外科 
一、修復(fù)前外科 
二、其他牙槽外科手術(shù) 
第五章 口腔種植外科 
第一節(jié)概論 
一、口腔種植學(xué)的發(fā)展簡史 
二、口腔種植體分類 
三、口腔種植材料 
四、口腔種植外科手術(shù)器械 
第二節(jié)口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ) 
一、種植體與骨組織間的界面 
二、口腔種植體與牙齦軟組織間的界面 
三、影響種植體骨結(jié)合的因素 
第三節(jié)IZl腔種植外科的應(yīng)用解剖 
一、缺牙后牙槽突的改變 
二、牙槽嵴萎縮的分類 
三、下頜骨種植的應(yīng)用解剖 
四、上頜骨種植的應(yīng)用解剖 
第四節(jié)口腔種植手術(shù) 
一、適應(yīng)證 
二、禁忌證 
三、治療程序 
四、牙種植體植入術(shù)的原則 
五、術(shù)前準(zhǔn)備 
六、麻醉及體位 
七、常用牙種植手術(shù) 
第五節(jié)種植牙區(qū)骨量不足的處理 
一、引導(dǎo)骨再生膜技術(shù) 
二、下牙槽神經(jīng)解剖移位 
三、上頜竇底提升 
四、牽張/牽引成骨 
第六節(jié)頜骨缺損種植功能重建 
一、下頜骨缺損游離髂骨移植即刻牙種植修復(fù)術(shù) 
二、下頜骨缺損血管化腓骨/髂骨移植同期牙種植修復(fù)術(shù) 
三、上頜骨缺損植骨種植功能重建術(shù) 
第七節(jié)種植手術(shù)并發(fā)癥及種植義齒的成功標(biāo)準(zhǔn) 
一、種植手術(shù)并發(fā)癥 
二、種植義齒成功的標(biāo)準(zhǔn) 
第六章 口腔頷面部感染 
第一節(jié)概論 
一、口腔頜面部感染的途徑及病原菌 
二、口腔頜面部感染的臨床表現(xiàn) 
三、口腔頜面部感染的診斷 
四、口腔頜面部感染的治療 
第二節(jié)智牙冠周炎 
第三節(jié)口腔頜面部間隙感染 
一、眶下間隙感染 
二、頰間隙感染 
三、顳間隙感染 
四、顳下間隙感染 
五、咬肌間隙感染 
六、翼下頜間隙感染 
七、舌下間隙感染 
八、咽旁間隙感染 
九、下頜下間隙感染 
十、頦下間隙感染 
十一、口底多間隙感染 
第四節(jié)頜骨骨髓炎 
一、化膿性頜骨骨髓炎 
二、新生兒頜骨骨髓炎 
三、放射性頜骨壞死(骨髓炎) 
四、雙膦酸鹽性頜骨壞死 
第五節(jié)面頸部淋巴結(jié)炎 
第六節(jié)面部癤癰 
第七節(jié) 口腔頜面部特異性感染 
一、頜面部結(jié)核 
二、頜面部放線菌病 
三、頜面部梅毒 
第七章 口腔頜面部損傷 
第一節(jié)概論 
第二節(jié)口腔頜面部損傷傷員的急救 
 

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