（一）定義：急危重患者搶救制度指為控制病情、挽救生命，對(duì)急危重患者進(jìn)行搶救并對(duì)搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。

（二）基本要求

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及臨床科室應(yīng)當(dāng)明確急危重患者的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能?chē)?yán)重?fù)p害；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。 

2.臨床科室急危重患者的搶救，由現(xiàn)場(chǎng)級(jí)別和年資最高的醫(yī)師主持。緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。 

3.搶救完成后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。 

（三）實(shí)施細(xì)則

1.急危重患者的范圍根據(jù)本機(jī)構(gòu)或科室常見(jiàn)疾病譜情況來(lái)確定，可以包括但不限于病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能?chē)?yán)重?fù)p害的患者；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向的患者等。

(1)患者急性起病，診斷未明確，根據(jù)其癥狀的診療流程，必須立即處置，否則可能導(dǎo)致重要臟器功能損害或危及生命；

(2)患者急性起病，診斷明確，根據(jù)診療規(guī)范，必須立即處置，否則可能延誤最佳治療時(shí)機(jī)或危及生命，如有明確治療時(shí)間窗的疾病；

(3)患者生命體征不穩(wěn)定，并有惡化傾向；

(4)出現(xiàn)檢驗(yàn)或檢查結(jié)果危急值，必須緊急處置的患者；

(5)患者出現(xiàn)其他預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，必須緊急處置的病情。

2.急危重癥患者多學(xué)科救治時(shí)應(yīng)遵循的原則：急危重癥患者涉及多發(fā)性損傷或多臟器病變的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師會(huì)診，并由現(xiàn)場(chǎng)主持搶救的最高資質(zhì)的醫(yī)師主持多學(xué)科會(huì)診。根據(jù)會(huì)診意見(jiàn)，由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬專(zhuān)業(yè)科室接收患者，并負(fù)責(zé)組織搶救，如落實(shí)救治科室存在爭(zhēng)議，應(yīng)立即通知醫(yī)療管理部門(mén)予以協(xié)調(diào)確認(rèn)。

3.搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)所做的記錄。

（1）搶救記錄內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名等，要做到及時(shí)記錄，搶救時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘；

（2）因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明；（3）危重癥患者應(yīng)及時(shí)向患方報(bào)病危，并記錄與患方溝通的情況。