一、 課程的性質(zhì)和任務(wù)

提高醫(yī)學(xué)生臨床技能操作水平，開設(shè)臨床技能課實驗課。學(xué)生通過實驗課的學(xué)習(xí)，可培養(yǎng)學(xué)生具有一定的臨床實踐操作技能，為將來的臨床工作奠定基礎(chǔ)。對培養(yǎng)學(xué)生綜合能力與創(chuàng)新精神，提高教學(xué)質(zhì)量起到了重要的作用。

二、相關(guān)課程的銜接

先修課程包括：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)。

三、教學(xué)的基本要求

1、掌握內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)臨床實踐技能規(guī)范操作及相關(guān)理論知識。

2、熟悉醫(yī)學(xué)溝通技能等醫(yī)學(xué)人文技能。

3、了解臨床基本操作技能新進(jìn)展。

四、學(xué)時分配

序號

實驗項目

內(nèi) 容 提 要

實驗類型

學(xué)時

1

醫(yī)學(xué)溝通模塊

醫(yī)學(xué)溝通技能

綜合性

2

2

基本操作項目模塊

1、穿、脫隔離衣

2、吸氧術(shù)

3、吸痰術(shù)

4、插胃管

5、三腔二囊管止血法

6、導(dǎo)尿術(shù)

7、動、靜脈穿刺術(shù)

綜合性

4

3

內(nèi)科基本操作模塊

1、胸腔穿刺術(shù)

2、腹腔穿刺術(shù)

3、腰椎穿刺術(shù)

4、骨髓穿刺術(shù)

綜合性

6

4

外科基本操作模塊

1、開放性傷口的止血包扎

2、脊柱損傷的搬運

3、四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù)

4、換藥、拆線

5、清創(chuàng)術(shù)

綜合性

2

5

CPR心肺復(fù)蘇模塊

1、人工呼吸

2、胸外心臟按壓

3、電除顫

4、簡易呼吸器的使用

綜合性

4

6

兒科基本操作模塊

兒科操作

綜合性

2

7

婦產(chǎn)科基本操作模塊

婦產(chǎn)科操作

綜合性

4

合計

24

五、 成績考核

考核方式：技能操作考核

六、實驗指導(dǎo)用書

教科書：遼寧醫(yī)學(xué)院自編講義《臨床技能學(xué)》

七、實驗項目

實驗一： 醫(yī)學(xué)溝通技巧

【目的與要求】

1、掌握不同類型患者的醫(yī)患溝通技巧；

2、熟悉醫(yī)患溝通的概念和意義及影響醫(yī)患溝通的因素；

3、了解醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)模式。

【內(nèi)容提要】

1、教師列出3-4個臨床常見的需要進(jìn)行醫(yī)患溝通的情形和場景；

2、學(xué)生分組模擬醫(yī)師和患者進(jìn)行溝通；

3、教師點評和講解。

實驗二：基本技能操作

【目的與要求】

1、掌握穿脫隔離衣、吸氧術(shù)、吸痰術(shù)、插胃管、三腔二囊管止血法的適應(yīng)癥、禁忌癥和操作規(guī)范手法；

2、熟悉導(dǎo)尿術(shù)、動、靜脈穿刺術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥和操作規(guī)范手法。

【內(nèi)容提要】

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行穿脫隔離衣、吸氧術(shù)、吸痰術(shù)、插胃管、三腔二囊管止血法、導(dǎo)尿術(shù)、動、靜脈穿刺術(shù)的實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師示范操作過程中講解各項操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和操作規(guī)范手法及相關(guān)理論知識；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。

實驗三：內(nèi)科基本技能操作

【目的與要求】

 1、掌握腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥和操作規(guī)范手法；

2、熟悉穿刺過程中的不良反應(yīng)和處理原則；

3、熟悉骨髓象檢測的臨床意義；

4、了解骨髓涂片的方法；

5、了解一次抽液量的限制。

【內(nèi)容提要】

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓腔穿刺術(shù)的實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師在示教操作過程中講解適應(yīng)癥、禁忌癥、操作規(guī)范手法及相關(guān)理論知識；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。

實驗四：外科基本技能操作

【目的與要求】

1、掌握開放性傷口的止血包扎等操作規(guī)范手法；

2、掌握換藥、拆線的規(guī)范手法；

3、掌握脊柱損傷的搬運方法；

4、熟悉清創(chuàng)術(shù)操作要領(lǐng)；

5、掌握四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù)。

【內(nèi)容提要】

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行開放性傷口止血包扎、換藥拆線、清創(chuàng)術(shù)、脊柱損傷病人的搬運、四肢骨折外固定技術(shù)的實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師在示教操作過程中講解適應(yīng)癥、禁忌癥、操作規(guī)范手法及相關(guān)理論知識；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。

實驗五  CPR心肺復(fù)蘇技能操作

   【目的與要求】

1、掌握呼吸停止的判定方法及進(jìn)行正確的人工呼吸的方法；

2、掌握心跳停止的判定方法及進(jìn)行有效心臟按壓的方法；

3、掌握電除顫的適應(yīng)癥及方法；

4、掌握簡易呼吸器的適應(yīng)癥及使用步驟；

5、了解簡易呼吸器的構(gòu)造。

【內(nèi)容提要】

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行人工呼吸、心臟按壓、電除顫、簡易呼吸器使用方法實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師在示教操作過程中講解適應(yīng)癥、操作規(guī)范手法及相關(guān)理論知識；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。

實驗六  兒科基本技能操作

【目的要求】

1、熟練掌握和應(yīng)用小兒一般體格檢查（包括新生兒原始反射）的方法，對檢查的結(jié)果，經(jīng)過分析作出正確的判斷；

2、熟悉兒科技能操作(腰穿、骨穿)的操作方法；

3、了解兒科病史包括的內(nèi)容、掌握兒科的特征。

【內(nèi)容提要】

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行小兒一般體格檢查及兒科技能操作的方法實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師在示教操作過程中講解測量、計算方法、正常值、異常值意義、操作規(guī)范手法；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。

實驗七  婦產(chǎn)科基本技能操作

【目的要求】

1、熟練掌握和應(yīng)用婦科雙合診、三合診檢查、人工流產(chǎn)、和產(chǎn)科檢查四部觸診法、骨盆內(nèi)外測量的適應(yīng)癥、禁忌癥和操作規(guī)范手法；

2、熟悉上環(huán)、取環(huán)術(shù)操作規(guī)范手法；

3、了解會陰側(cè)切、后穹窿穿刺術(shù)的操作規(guī)范手法。

【內(nèi)容提要】  

1、教師利用教學(xué)模型進(jìn)行婦科雙合診、三合診檢查、人工流產(chǎn)、和產(chǎn)科檢查四部觸診法、骨盆內(nèi)外測量實際操作示教，然后學(xué)生逐一進(jìn)行操作；

2、教師在示教操作過程中講解適應(yīng)癥、禁忌癥、操作規(guī)范手法及相關(guān)理論知識；

3、教師在學(xué)生操作過程中對錯誤手法予以糾正。