《藥理學(xué)》是研究藥物的學(xué)科之一，是研究藥物與機體（包括病

原體）相互作用規(guī)律及其原理的科學(xué)。具體包括藥理學(xué)的基礎(chǔ)理論、

基本知識和基本技能，分為總論和各論兩大部分：藥物效應(yīng)動力學(xué)及

藥物代謝動力學(xué)的基本概念及主要內(nèi)容；各系統(tǒng)或各類藥物的分類及

其代表藥和常用藥的理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥理作用、作用機制、體

內(nèi)過程特點、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和防治，藥物、藥理學(xué)重要進

展。

本課程要求學(xué)生掌握藥物的分類及其各類代表藥物的藥理作用、

作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、藥物的相互作用

及其用藥注意事項；熟悉藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基本概念、影響藥物藥效

的因素以及如何充分發(fā)揮其臨床療效、減少其不良反應(yīng)；了解藥物的

理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥物研究的規(guī)律和方法、藥物及藥理學(xué)新進展；

了解各類相關(guān)藥物的藥理作用特點及其應(yīng)用。

本課程大綱根據(jù)人民衛(wèi)生出版社，羅躍娥、樊一橋的主編《藥理

學(xué)》第 3 版教材進行編寫。

緒言

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)的概念；

2.了解藥理學(xué)在新藥研究中的重要作用。

（二）考試范圍與要求

1.識記： 藥理學(xué)、藥物、藥效學(xué)、藥動學(xué)。

2.理解： 藥理學(xué)研究內(nèi)容（藥效學(xué)、藥動學(xué)）。

3.運用：（1）藥效學(xué)和藥動學(xué)的研究內(nèi)容；

（2）能說明藥效學(xué)和藥動學(xué)是指導(dǎo)臨床合理用藥、防治疾

病的基礎(chǔ)及其重要意義。

第一章 藥效學(xué)

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握藥物的體內(nèi)過程及影響因素；

2.掌握藥動學(xué)、首關(guān)消除、肝藥酶、藥酶誘導(dǎo)劑、藥酶抑制劑、生物

利用度、藥物半衰期的概念；

3.熟悉藥物的消除規(guī)律；

4.了解時量曲線、消除率、表觀分布容積、一級和零級動力學(xué)消除。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）興奮作用、抑制作用、對因治療、對癥治療、極量、

效價強度；

（2）副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)；

（3）半數(shù)致死量、半數(shù)有效量、治療指數(shù)、安全范圍；

（4）受體和配體、受體激動藥、部分激動藥、受體拮抗藥。

2.理解：（1）藥物作用的選擇性、藥物不良反應(yīng)的區(qū)別；

（2）藥物作用的量-效關(guān)系、量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)曲線；藥物的

構(gòu)-效關(guān)系；

（3）藥物作用機制（受體學(xué)說、藥物作用和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)）。

3.運用：（1）藥物效應(yīng)的基本類型；

（2）藥物與受體相互作用的基本概念，受體激動藥和受體

拮抗劑；

（3）受體向上調(diào)節(jié)和受體向下調(diào)節(jié)。

第二章 藥動學(xué)

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握藥效學(xué)概念、藥物的基本作用；

2.掌握藥物作用的臨床效果即治療作用和不良反應(yīng)；

3.熟悉藥物量-效關(guān)系曲線；

4.了解受體激動劑、受體拮抗劑、部分激動劑概念。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運；

（2）吸收、首過效應(yīng)、肝腸循環(huán)、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄；

（3）表觀分布容積、生物利用度、一級動力學(xué)消除、零級

動力學(xué)消除、半衰期、清除率。

2.理解：（1）被動轉(zhuǎn)運和主動轉(zhuǎn)運的特點及影響因素；

（2）藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄的影響因素；

（3）藥-時曲線（時-量關(guān)系曲線）的意義。

3.運用：（1）給藥途徑的主要特點及其影響因素；

（2）細(xì)胞屏障的意義；

（3）肝藥酶的特點及其意義；

（4）藥物腎臟排泄的特點及其意義；

（5）肝腸循環(huán)的意義；

（6）藥物首過效應(yīng)及其意義；

（7）藥物血漿蛋白結(jié)合及其意義；

（8）肝藥酶誘導(dǎo)劑和抑制劑的臨床意義；

（9）通過半衰期給藥，推算達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間和藥

物從體內(nèi)消除的時間。

第三章 影響藥物效應(yīng)的因素

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握影響藥物作用的因素；

2.熟悉藥物方面、機體方面對藥物作用的影響；

3.了解藥物在體內(nèi)的相互作用，藥物在體外的相互作用。

（二）考試范圍與要求

理解：（1）年齡、性別、機體狀態(tài)、個體差異等因素對藥效的影響；

（2）藥物劑量、藥物劑型、給藥途徑等因素對藥效的影響；

（3）反復(fù)用藥對藥效的影響。

第四章 藥品管理與使用

（一）考核目標(biāo)與要求

1.熟悉藥品的命名和分類；

2.了解藥品的貯存和管理及標(biāo)識，合理用藥。

（二）考試范圍與要求

理解：（1）藥品的命名、分類，藥學(xué)服務(wù)；

（2）藥品的貯存和管理及標(biāo)識，合理用藥。

第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物概論

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握傳出神經(jīng)受體的分類、分布及生理效應(yīng)；

2.熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的合成、貯存、釋放和代謝；

3.熟悉傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)；

（2）膽堿受體、腎上腺素受體；

（3）激動劑、拮抗劑（阻斷劑），傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的兩

種作用方式；

（4）傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類。

2.理解：傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體、受體分布及其生理功能。

第六章 擬膽堿藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握毛果蕓香堿對眼和腺體的作用和機制，毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用

和注意事項；

2.掌握有機磷酸酯中毒的機制、癥狀及解救；

3.掌握膽堿酯酶抑制劑新斯的明的作用原理、臨床用途、不良反應(yīng)；

4.熟悉乙酰膽堿的 M、N 樣作用；

5.了解有機磷酸酯類中毒及解救藥物。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）膽堿受體激動劑的概念和分類；

（2）M 樣作用和 N 樣作用；

（3）抗膽堿酯酶藥的概念、分類及藥名。

2.理解：（1）毛果蕓香堿對眼的藥理作用和機制；

（2）毒扁豆堿的藥理作用及作用機制；

（3）新斯的明的藥理作用和機制；

（4）有機憐的毒理作用和膽堿酯酶復(fù)活藥的作用及作用機

制。

3.運用：（1）毛果蕓香堿的臨床應(yīng)用；

（2）毒扁豆堿的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

（3）比較毛果蕓香堿和毒扁豆堿對眼睛作用的異同；

（4）新斯的明的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

（5）碘解磷定和氯磷定的臨床應(yīng)用。

第七章 膽堿受體阻斷藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握 M 受體阻斷劑阿托品的作用原理、藥理作用，臨床用途、不良

反應(yīng)、中毒及其解救；

2.熟悉東莨菪堿、山莨菪堿的作用特點及其臨床應(yīng)用；

3.了解 N2 受體阻斷劑琥珀膽堿、筒箭膽堿的作用原理及臨床用途。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）膽堿受體阻斷藥、M 受體阻斷藥、調(diào)節(jié)麻痹；

（2）N2受體阻斷藥。

2.理解：（1）阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)；

（2）山莨菪堿、東莨菪堿、后馬托品、丙胺太林作用特點

及應(yīng)用；

（3）除極化型肌松藥琥珀膽堿作用機理、作用特點、主要

應(yīng)用；

（4）非除極化型肌松藥常用藥物筒箭毒堿的作用機制、作

用特點和主要應(yīng)用。

3.運用：（1）阿托品與碘解磷定聯(lián)合用于有機磷中毒的目的和意義；

（2）山莨菪堿、東莨菪堿、后馬托品、丙胺太林的臨床應(yīng)

用。

第八章 腎上腺素受體激動藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握腎上腺素、異丙腎上腺素的作用、用途、不良反應(yīng)、禁忌癥；

2.熟悉去甲腎上腺素、多巴胺；

3.了解麻黃堿、阿拉明、多巴酚丁胺的作用特點。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）腎上腺素受體激動藥、α受體激動藥、β受體激動藥；

（2）快速耐受性。

2.理解：（1）去甲腎上腺素和腎上腺素對心血管、支氣管平滑肌的

藥理作用及其主要臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證；

（3）異丙腎上腺素對β腎上腺素受體作用特點，對心血管、

支氣管平滑肌的藥理作用及其主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

（4）間經(jīng)胺、麻黃堿、多巴胺的作用特點和主要臨床應(yīng)用。

3.運用：去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素對腎上腺素受體及

心血管藥理作用的差異。

第九章 腎上腺素受體阻斷藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握α受體阻斷藥如酚妥拉明以及β受體阻斷藥如普萘洛爾的藥理

作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌證；

2.了解長效α受體阻斷藥酚芐明和其他β受體阻斷藥的作用特點；

3.了解α、β受體阻斷藥拉貝洛爾的作用特點及應(yīng)用。

（二）考試范圍與要求

1.識記：腎上腺素受體阻斷藥、α受體阻斷藥、β受體阻斷藥。

2.理解：（1）酚妥拉明對心血管系統(tǒng)的作用、主要臨床應(yīng)用和不良

反應(yīng)；

（2）α受體阻斷藥對腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)；

（3）普萘洛爾的β受體阻斷作用（心血管及支氣管平滑肌）、

內(nèi)在擬交感作用、重要臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

3.運用：腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)。

第十章 局部麻醉藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握常用局麻藥的應(yīng)用及不良反應(yīng)；

2.了解局麻藥的概念和分類。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）局部麻醉藥；

（2）表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉。

2.理解：（1）按化學(xué)結(jié)構(gòu)的分類，酯類和酰胺類常用藥物；

（2）局麻藥的不良反應(yīng)。

3.運用：延長普魯卡因局麻時間的方法及其原因。

第十一章 鎮(zhèn)靜催眠藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握苯二氮卓類及巴比妥類；

2.熟悉抗驚厥藥的作用及臨床用途；

3.了解其它鎮(zhèn)靜催眠藥。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥；

（2）水合氯醛。

2.理解：（1）常用苯二氮草類藥物名稱；

（2）地西泮的藥理作用及其臨床應(yīng)用、作用機制、主要不

良反應(yīng)；

（3）巴比妥類藥理作用及主要作用機制、臨床應(yīng)用、不良

反應(yīng)；

（4）水合氯醛、佐匹克隆的主要作用特點和臨床應(yīng)用。

3.運用：（1）苯二氮萆類與巴比妥類對睡眠時相影響的差異；

（2）巴比妥類量-效關(guān)系與臨床應(yīng)用關(guān)系。

第十二章 抗癲癇藥和抗驚厥藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、乙琥胺的藥理作用、臨床應(yīng)

用及不良反應(yīng)；

2.掌握硫酸鎂的作用及臨床應(yīng)用；

3.熟悉抗癲癇藥的臨床選用；

4.了解癲癇的臨床常見分類。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）癲癇的概念和分類；

（2）驚厥的概念；

（3）子癇的概念。

2.理解：（1）苯妥英鈉（大侖丁）藥動學(xué)特點，抗癲癇作用特點及

其機理、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

（2）苯妥英鈉其他藥理作用及其應(yīng)用；

（3）卡馬西平的抗癲癇作用及其臨床應(yīng)用（精神運動性發(fā)

作首選藥）；

（4）丙戊酸鈉抗癲癇作用特點及臨床應(yīng)用；

（5）乙琥胺的臨床應(yīng)用；

（6）硫酸鎂給藥途徑對藥理作用影響；

（7）硫酸鎂注射給藥時的藥理作用與臨床應(yīng)用。

3.運用：癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、精神運動性發(fā)作

時，臨床首選藥物。

第十三章 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握左旋多巴的藥理作用及作用機制和不良反應(yīng)；

2.熟悉卡比多巴、司來吉蘭、溴隱亭、金剛烷胺、安坦的作用及臨床

應(yīng)用；

3.熟悉阿爾茲海默病藥物的分類及代表藥物。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）抗帕金森病藥分類；

（2）治療阿爾茲海默病藥物的分類及代表藥物

2.理解：（1）左旋多巴、卡比多巴的藥理作用及其臨床應(yīng)用、不良

反應(yīng)；

（2）金剛烷胺和安坦的作用機制及抗帕金森病特點；

（3）膽堿酯酶抑制藥，M-受體激動藥、N-甲基-D 天冬氨酸

受體非競爭型拮抗藥藥理作用及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

第十四章 抗精神失常藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；

2.熟悉抗抑郁藥和抗躁狂藥代表藥的藥理作用特點及其機制；

3.了解抗精神病藥的分類；

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）抗精神病藥、人工冬眠；

（2）抗精神病藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)的分類；

（3）抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥。

2.理解：（1）氯丙嗪的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良

反應(yīng)；

（2）氯普噻噸、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利等的藥理作用

特點及應(yīng)用；

（3）抗抑郁癥藥分類，丙咪嗪主要藥理作用、臨床應(yīng)用及

不良反應(yīng)；

（4）碳酸鋰抗躁狂作用及臨床應(yīng)用。

3.運用：（1）氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機制及治療藥物；

（2）氯丙嗪和阿司匹林對體溫影響的差異。

第十五章 鎮(zhèn)痛藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握嗎啡、哌替啶、美沙酮的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用及主

要不良反應(yīng)；

2.熟悉納洛酮藥理作用及臨床應(yīng)用；

3.了解鎮(zhèn)痛藥的概念與分類、阿片受體的分類與功能。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）鎮(zhèn)痛藥、阿片、阿片受體拮抗劑的概念，藥物分類及

藥名；

（2）麻醉性鎮(zhèn)痛藥、藥物依賴性。

2.理解：（1）嗎啡和哌替啶的藥理作用、作用機制和藥動學(xué)特點；

（2）可待因、噴他佐辛、芬太尼和納洛酮的作用特點和應(yīng)

用。

3.運用：（1）嗎啡和哌替啶的主要臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

（2）嗎啡和哌替啶的作用和應(yīng)用的異同。

第十六章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用；

2.掌握阿司匹林、對乙酰氨基酚的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

3.了解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類；

4.了解其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用和不良反應(yīng)。

（二）考試范圍與要求

1.識記：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的概念、分類及藥名。

2.理解：（1）阿司匹林、對乙酰氨基酚和布洛芬的藥理作用、作用

機制和體內(nèi)過程；

（2）雙氯芬酸、吲哚美辛、奈丁美酮的主要作用特點。

3.運用：（1）阿司匹林、對乙酰氨基酚和布洛芬的應(yīng)用和主要不良

反應(yīng)；

（2）比較鎮(zhèn)痛藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點和應(yīng)用。

第十七章 中樞興奮藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握主要興奮大腦皮質(zhì)藥物、主要興奮延髓呼吸中樞藥物的藥理作

用、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

2.了解中樞興奮藥的概念和藥物分類；

3.了解促腦功能恢復(fù)藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。

（二）考試范圍與要求

1.識記：中樞興奮藥的概念和藥物分類及藥名。

2.理解：（1）咖啡因的藥理作用及主要應(yīng)用；

（2）尼可剎米及洛貝林的藥理作用、作用機制及體內(nèi)過程

特點。

第十八章 抗高血壓藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握利尿藥、ACEI、ARBs, 鈣通道阻斷藥、β受體阻斷藥、肼屈嗪

的藥理作用、作用機理、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)；

2.熟悉抗高血壓藥的分類；

3.了解其他抗高血壓藥物的作用特點及臨床應(yīng)用。

（二）考試范圍與要求

1.識記：抗高血壓藥物的概念、分類及藥名。

2.理解：（1）普萘洛爾、氫氯塞嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦

的藥理作用、作用機制；

（2）可樂定、哌唑嗪、比那地爾、硝普鈉的藥理作用和作

用機制。

3.運用：普萘洛爾、氫氯塞嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦的臨床

應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

第十九章 抗心絞痛藥和抗動脈粥樣硬化藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握三類抗心絞痛藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用；

2.掌握調(diào)血脂藥洛伐他汀、考來烯胺、吉非貝齊、煙酸等的機制、臨

床應(yīng)用及不良反應(yīng)；

3.熟悉抗動脈粥樣硬化藥分類；

4.了解影響心肌耗氧量的因素；

5.了解高脂蛋白血癥的分型及治療原則。

（二）考試范圍與要求

1.識記：（1）抗心絞痛藥的概念、分類及藥名；

（2）抗動脈粥樣硬化藥物的概念、分類。

2.理解：（1）硝酸甘油的藥理作用、作用機制及體內(nèi)過程；

（2）單硝酸異山梨酯、普奈洛爾、硝苯地平的藥理作用和作

用機制；

（3）非諾貝特及洛伐他汀的藥理作用和作用機制；

（4）膽汁酸結(jié)合樹脂類、抗氧化劑、多烯脂肪酸類的作用

特點。

3.運用：（1）硝酸甘油的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；

（2）硝酸酯類與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛的藥理學(xué)基

礎(chǔ)。

第二十章 抗心律失常藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.熟悉奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米對心肌電生理活動的

影響及臨床用途；

2.熟悉心律失常產(chǎn)生的機制；

3.了解心肌電生理活動及藥物的分類；

4.了解各類抗心律失常藥物的作用特點、主要不良反應(yīng)。

（二）考試范圍與要求

1.識記：抗心律失常藥物的概念、分類及藥名。

2.理解：苯妥英鈉、利多卡因、普萘洛爾及維拉帕米的藥理作用、作

用機制。

3.運用：苯妥英鈉、利多卡因、普萘洛爾及維拉帕米的臨床應(yīng)用及主

要不良反應(yīng)。

第二十一章 治療慢性心功能不全藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握強心苷類、ACEI 類、利尿藥、ARBs、β受體阻斷藥及血管擴

張藥治療慢性心功能不全的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)；

2.了解強心苷類的藥動學(xué)特點及給藥方法。

（二）考試范圍與要求

1.識記：治療慢性心功能不全藥物的概念、分類及藥名。

2.理解：（1）強心苷類藥物的藥理作用、作用機制和體內(nèi)過程；

（2）非強心苷類藥物的非正性肌力作用特點。

3.運用：（1）強心苷類藥物的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)防治；

（2）卡托普利、氫氯噻嗪、硝普鈉、肼屈嗪等。

第二十二章 利尿藥和脫水藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

2.熟悉利尿藥分類；

3.了解腎臟泌尿生理，熟悉甘露醇的臨床應(yīng)用。

（二）考試范圍與要求

1.識記：利尿藥和脫水藥的概念、分類及藥名。

2.理解：（1）呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯的藥理作用、作用機制；

（2）氨苯蝶啶、氯塞酮、甘露醇的藥理作用和作用機制。

3.運用：（1）呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；

（2）氨苯蝶啶、甘露醇的臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

第二十三章 抗組胺藥

（一）考核目標(biāo)與要求

1.掌握 H1受體阻斷藥和 H2受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用；

2.了解組胺的生理作用，組胺受體分類、分布及其效應(yīng)。

（二）考試范圍與要求

1.識記：組胺及抗阻胺藥物的概念、分類。

2.理解：異丙嗪、氯苯那敏、阿司咪唑、西咪替丁的藥理作用和作用

機制。