CT和其它大多數(shù)檢查一樣，有它的檢查程序和方法，另外，CT是一項(xiàng)大型的檢查，且檢查費(fèi)用相對(duì)較高，所以必須在檢查前做好充分的準(zhǔn)備工作，合理地安排病人，使整個(gè)檢查工作有序進(jìn)行，以達(dá)到預(yù)期的目的。

1.預(yù)約登記

病人來(lái)到放射科后，首先由登記室接待，并由登記室負(fù)責(zé)做好以下工作：

（1）細(xì)審查申請(qǐng)單是否填寫完整，檢查部位是否符合要求，并根據(jù)檢查部位、掃描方式，由登記室估價(jià)后請(qǐng)病人交費(fèi)，然后根據(jù)病情的輕、重、緩、急和本部門的工作情況合理安排病人的檢查時(shí)間。如檢查需要預(yù)先作準(zhǔn)備工作的，給病人檢查須知并做好解釋說(shuō)明工作。

（2）病人檢查完畢，應(yīng)將檢查申請(qǐng)單歸還到登記室，并由登記室登記、填寫片袋和病人照片一起交醫(yī)師寫診斷報(bào)告。

（3）編寫病人姓名索引、診斷索引，做日常工作量及其它各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。

（4）檢查完畢，已寫出診斷報(bào)告的CT片袋仍舊回到登記室，并由登記室負(fù)責(zé)歸檔。

2.掃描前病人的準(zhǔn)備

CT檢查前病人的準(zhǔn)備工作對(duì)于CT檢查的成功與否起著至關(guān)重要的作用，以下是作CT檢查前，病人需注意或須準(zhǔn)備的一般情況。

（1）CT檢查前，病人須攜帶有關(guān)檢查資料，包括以前檢查的CT、MRI和常規(guī)X線檢查的資料，以及其它臨床檢查資料。

（2）檢查的病人和陪伴家屬進(jìn)入CT室必須換鞋，保持CT室機(jī)房?jī)?nèi)整潔，以免灰塵等進(jìn)入影響機(jī)器的正常運(yùn)行。

（3）對(duì)病人應(yīng)作好耐心的解釋說(shuō)明工作，包括檢查中機(jī)器發(fā)出的聲響等，消除其緊張情緒，以使檢查能順利進(jìn)行。

（4）檢查并去除被檢部位的金屬物品，如發(fā)夾、鑰匙、錢幣和含有金屬物質(zhì)的鈕扣等，以防止偽影的產(chǎn)生。

（5）對(duì)于不能合作的病人，如嬰幼兒、昏迷的病人，須事先給予鎮(zhèn)靜劑,詳細(xì)用法見(jiàn)各章節(jié)。

（6）對(duì)于胸腹部檢查的病人，作必要的呼吸訓(xùn)練。如根據(jù)呼吸的指令或指示燈有規(guī)律的呼吸，以避免呼吸或運(yùn)動(dòng)偽影的產(chǎn)生。

（7）需要作增強(qiáng)的病人，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史，有無(wú)不宜使用對(duì)比劑的身心疾病，根據(jù)藥物使用說(shuō)明做或不做過(guò)敏試驗(yàn)。

（8）對(duì)于作腹部檢查的病人，須根據(jù)檢查的需要，事先作好口服對(duì)比劑或水等的準(zhǔn)備。另外，檢查前一周內(nèi)，做過(guò)食管、胃腸鋇餐和鋇劑灌腸的病人不能作腹部CT掃描，以避免腸腔內(nèi)遺留的鋇劑影響CT掃描。

（9）做盆腔掃描檢查的病人，還需提前一天作好口服對(duì)比劑的準(zhǔn)備，需特別注意服用的方法、時(shí)間和劑量等注意事項(xiàng)。

3.掃描的基本步驟

CT的掃描檢查工作大體可分成以下5個(gè)步驟：

（1）輸入病人的資料。此項(xiàng)工作在操作臺(tái)上通過(guò)鍵盤或觸摸屏上進(jìn)行(通常有監(jiān)視器屏幕提示)，其包括病人的姓名、性別、出生年月、CT號(hào)等；選擇掃描方向，是頭先進(jìn)還是足先進(jìn)；病人的位置是仰臥、俯臥、左側(cè)還是右側(cè)臥；如果是增強(qiáng)掃描，要注明C+，其它特殊掃描方式，必要時(shí)也注明。

（2）擺病人體位。擺體位是將病人準(zhǔn)確地、舒適地按照檢查要求安置在檢查床上。安置前首先根據(jù)檢查的要求確定是仰臥還是俯臥，頭先進(jìn)還是足先進(jìn)，然后幫助病人躺下，并根據(jù)檢查的需要采用適當(dāng)?shù)妮o助裝置，固定病人的檢查位置。如頭顱檢查采用頭顱掃描架，膝關(guān)節(jié)掃描使用的膝關(guān)節(jié)托等。按照不同的檢查部位升高檢查床床面，開啟定位指示燈，將病人送入掃描孔內(nèi)，具體的進(jìn)床深度視檢查部位而異(請(qǐng)參照人體各部位掃描技術(shù))，熄滅定位指示燈，并將床位指示復(fù)零，此舉主要的目的是使掃描時(shí)床移動(dòng)有一個(gè)相對(duì)固定和易于記憶的參照值。

（3）掃描前定位。定位也就是確定掃描范圍，此舉可采用兩種方法。一是掃描定位片，根據(jù)檢查的要求定位片可以是前后位或側(cè)位，然后利用CT機(jī)掃描軟件中的定位功能確定掃描的起始線和終止線。這種方法比較直觀、準(zhǔn)確，目前的CT檢查大都采用此法。另外一種方法是在擺體位時(shí)，利用定位指示燈直接從病人的體表上定出掃描的起始位置。這種方法節(jié)省時(shí)間，且可以省去一張定位片，但缺點(diǎn)是定位不如掃描定位片準(zhǔn)確。此外，定位片除了確定掃描的范圍外，也相當(dāng)于常規(guī)X線檢查的一張平片，有一定程度的診斷意義。定位掃描的具體方法是，通過(guò)鍵盤或鼠標(biāo)等工具選擇定位掃描，然后，根據(jù)得到的定位片直接在監(jiān)視器屏幕的圖像上，確定掃描的起始線、終止線和范圍。

（4）掃描。掃描是CT檢查的主要步驟，目前的CT機(jī)大都有橫斷面掃描（軸掃）、螺旋掃描（單層或多層螺旋掃描）和其它的一些特殊掃描功能，具體采用那種方式，需要操作者在掃描前選定，詳細(xì)內(nèi)容和方法參見(jiàn)以后各章節(jié)。根據(jù)不同的機(jī)器，掃描過(guò)程還可分為手動(dòng)方式和自動(dòng)方式。手動(dòng)方式即掃描完一層后，需要做下一層的操作選擇，并每次需按曝光按鈕；而自動(dòng)方式則只需按一次曝光按鈕，即可完成整個(gè)由定位片確定的掃描范圍。掃描的具體步驟是：先確定掃描方式，然后選擇掃描條件及按下曝光按鈕。整個(gè)掃描過(guò)程中，操作者要密切觀察每次掃描的圖像，根據(jù)需要有時(shí)要調(diào)整掃描的范圍等（如被掃描部位在圖像中的位置是否適當(dāng)?shù)龋��?/p>

（5）照相和存儲(chǔ)。照相和存儲(chǔ)是完成整個(gè)檢查的最后一步工作，根據(jù)不同的機(jī)器情況照相可自動(dòng)拍攝完成或手工拍攝完成。自動(dòng)拍攝是指在CT機(jī)上可預(yù)先設(shè)置，操作者只需在每次掃描開始時(shí)調(diào)整好窗寬、窗位，掃描完畢CT機(jī)會(huì)自動(dòng)根據(jù)設(shè)置依次將所有掃描的圖像拍攝完成。手工拍攝是掃描完成后，由人工一幅、一幅拍攝。自動(dòng)拍攝速度快、簡(jiǎn)便，但對(duì)所有掃描圖像無(wú)法選擇及做圖像的后處理；手工拍攝速度較慢，但可有選擇地拍攝，并可根據(jù)需要做一些放大、測(cè)量和CT值等后處理工作。一般掃描完畢的CT圖像都暫存于CT機(jī)的硬盤上，如需永久存儲(chǔ)，可選擇磁帶、光盤等存儲(chǔ)介質(zhì)。存儲(chǔ)的操作，通常在選定需要存儲(chǔ)的病人后，輸入存儲(chǔ)的指令即可。