一、心血管常見疾病診療

(一)冠心病

診斷:

心電圖:出現(xiàn) ST 段壓低、T 波倒置等改變。

冠狀動(dòng)脈造影:直觀顯示冠狀動(dòng)脈狹窄程度和部位。

治療:

藥物治療:如阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。

介入治療:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),通過置入支架擴(kuò)張狹窄血管。例如,一位老年患者因頻繁心絞痛入院,冠狀動(dòng)脈造影顯示前降支嚴(yán)重狹窄,經(jīng) PCI 置入支架后,癥狀明顯改善。

(二)高血壓

診斷:多次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg。

治療:

改善生活方式:低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒。

藥物治療:常用降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。比如,一位年輕的高血壓患者,通過堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和低鹽飲食,結(jié)合服用硝苯地平緩釋片,血壓得到有效控制。

(三)心律失常

診斷:心電圖是診斷心律失常的重要手段。

治療:

藥物治療:根據(jù)心律失常類型選擇藥物,如普羅帕酮治療室上性心動(dòng)過速。

非藥物治療:包括心臟電復(fù)律、射頻消融術(shù)等。

(四)心力衰竭

診斷:根據(jù)癥狀(呼吸困難、水腫等)、體征(肺部啰音、心臟擴(kuò)大等)及相關(guān)檢查(超聲心動(dòng)圖等)綜合判斷。

治療:

藥物治療:如利尿劑減輕水腫,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重構(gòu)。

器械治療:心臟再同步化治療(CRT)等。

二、心血管常見疾病診療進(jìn)展

(一)診斷技術(shù)的進(jìn)步

心臟磁共振成像(CMR):能更精確地評(píng)估心肌結(jié)構(gòu)和功能。

基因檢測(cè):有助于診斷遺傳性心血管疾病。

(二)治療方法的創(chuàng)新

生物可吸收支架:在完成支撐血管的任務(wù)后逐漸被人體吸收。

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR):為高危主動(dòng)脈瓣狹窄患者提供了新的治療選擇。

(三)藥物研發(fā)的突破

新型抗血小板藥物:具有更好的療效和安全性。

總之,心血管常見疾病的診療在不斷發(fā)展和進(jìn)步,為患者帶來了更多的治療希望和更好的預(yù)后。但預(yù)防仍然是關(guān)鍵,保持健康的生活方式對(duì)于心血管健康至關(guān)重要。


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