《心電圖基礎與臨床培訓課程》

一、課程目標

知識目標

掌握心電圖的基本原理和組成部分。

熟悉正常心電圖的波形、間期和段的特點。

了解常見心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心電圖表現(xiàn)。

學會分析心電圖報告中的異常情況，并結(jié)合臨床進行診斷。

技能目標

能夠正確操作心電圖機，獲取清晰、準確的心電圖記錄。

具備識別和判斷常見心電圖異常的能力。

能夠與臨床醫(yī)生進行有效的溝通，提供有價值的心電圖診斷意見。

態(tài)度目標

培養(yǎng)嚴謹、認真的工作態(tài)度，確保心電圖分析的準確性。

增強對患者的關愛和責任感，為臨床診斷提供優(yōu)質(zhì)的服務。

二、課程內(nèi)容

心電圖基礎理論

心電圖的產(chǎn)生原理：介紹心肌細胞的電生理特性，以及心電圖是如何反映心臟的電活動。

心電圖的組成部分：包括 P 波、QRS 波群、T 波、U 波等波形，以及 PR 間期、QT 間期、ST 段等間期和段的含義。

心電圖的導聯(lián)系統(tǒng)：講解常規(guī) 12 導聯(lián)心電圖的連接方法和各導聯(lián)的特點。

正常心電圖

正常心電圖的波形特點：分析 P 波、QRS 波群、T 波、U 波的形態(tài)、振幅和時間等特征。

正常心電圖的間期和段：介紹 PR 間期、QT 間期、ST 段等的正常范圍和意義。

心電圖的測量方法：教授如何測量心電圖中的各種參數(shù)，如心率、P 波時限、QRS 波群時限等。

心律失常

竇性心律失常：包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等的心電圖表現(xiàn)和臨床意義。

異位心律失常：如早搏（房性早搏、室性早搏、交界性早搏）、心動過速（室上性心動過速、室性心動過速）、撲動和顫動（心房撲動、心房顫動、心室撲動、心室顫動）等的心電圖特征和治療原則。

傳導阻滯：分析房室傳導阻滯（一度、二度、三度房室傳導阻滯）、室內(nèi)傳導阻滯（左束支傳導阻滯、右束支傳導阻滯）等的心電圖表現(xiàn)和臨床意義。

心肌缺血與心肌梗死

心肌缺血的心電圖表現(xiàn)：講解 ST 段壓低、T 波倒置等心肌缺血的典型心電圖改變，以及不同類型心肌缺血的特點。

心肌梗死的心電圖演變：介紹心肌梗死急性期、亞急性期和陳舊期的心電圖變化過程，包括 ST 段抬高、Q 波形成等。

心肌梗死的定位診斷：根據(jù)心電圖的導聯(lián)分布，確定心肌梗死的部位，如前壁、下壁、側(cè)壁等。

其他心電圖異常

電解質(zhì)紊亂：如高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥等的心電圖表現(xiàn)。

藥物影響：分析某些藥物對心電圖的影響，如洋地黃、抗心律失常藥物等。

心臟肥大：講解左心室肥大、右心室肥大、雙心室肥大的心電圖特征。

心電圖的臨床應用

心電圖在心血管疾病診斷中的價值：強調(diào)心電圖在冠心病、心肌病、心律失常等心血管疾病診斷中的重要作用。

心電圖與其他檢查方法的結(jié)合：探討心電圖與心臟超聲、動態(tài)心電圖、心臟磁共振等檢查方法的互補性，提高診斷準確性。

心電圖在臨床治療中的指導意義：介紹心電圖在心律失常治療、心肌梗死溶栓治療、心臟起搏器植入等方面的應用。

心電圖操作與報告解讀

心電圖機的操作方法：詳細講解心電圖機的正確使用步驟，包括導聯(lián)連接、參數(shù)設置、記錄方法等。

心電圖報告的書寫規(guī)范：指導學員如何準確、規(guī)范地書寫心電圖報告，包括心電圖描述、診斷意見等內(nèi)容。

心電圖報告的解讀技巧：通過實例分析，傳授心電圖報告解讀的方法和技巧，提高學員的分析能力。