一、前 言

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》第3版是在第1、2版的基礎(chǔ)上，根據(jù)8年來(lái)的應(yīng)用和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)發(fā)展情況進(jìn)行修訂的。教材內(nèi)容著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生能掌握“三基”，即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本實(shí)踐技能；體現(xiàn)“五性原則”，即思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適應(yīng)性。

本教學(xué)大綱概括了各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的深度與廣度，根據(jù)其重要性的不同，對(duì)學(xué)生的要求按“掌握、熟悉、了解和學(xué)會(huì)”四種不同程度實(shí)施；對(duì)教師而言，為了配合上述要求，分別以“詳細(xì)講解、重點(diǎn)講解、一般介紹和操作示范”組織教學(xué)。

二、教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)分配

 內(nèi)容        時(shí)數(shù)                 內(nèi)容                 時(shí)數(shù)

第一章        2                  第四章                6

第二章        8                 第五章                自學(xué)

第三章        4                  合計(jì)                  20

三、教學(xué)內(nèi)容及要求

第一章  總論

一、目的與要求

1、掌握透視、攝影、CR、DR、造影、CT、MRI、DSA等檢查方法圖像特點(diǎn)及其優(yōu)缺點(diǎn)。

2、熟悉各種檢查手段臨床應(yīng)用價(jià)值及限度。

3、了解PACS系統(tǒng)特點(diǎn)與用途。

二、教學(xué)內(nèi)容

第一節(jié)  X線檢查技術(shù)

1、詳細(xì)講解透視、普通X線攝影及軟X線攝影的優(yōu)缺點(diǎn)。

2、重點(diǎn)CR、DR數(shù)字化X線攝影的優(yōu)點(diǎn)。

3、一般介紹造影檢查方法與用途。

第二節(jié)  CT檢查技術(shù)

1、詳細(xì)講解CT圖像特點(diǎn)。

2、重點(diǎn)講解CT檢查的臨床應(yīng)用及限度。

3、一般介紹CT檢查的方法。

第三節(jié)  MRI檢查技術(shù)的應(yīng)用

1、詳細(xì)講解MRI圖像特點(diǎn)。

2、重點(diǎn)講解MRI檢查臨床應(yīng)用及限度。

3、一般介紹MRI檢查技術(shù)的主要內(nèi)容。

第四節(jié)  DSA檢查技術(shù)

1、詳細(xì)講解DSA檢查的特點(diǎn)。

2、重點(diǎn)講解DSA檢查主要用途及限度。

3、一般介紹DSA檢查技術(shù)的主要內(nèi)容。

第五節(jié)  各種檢查技術(shù)的綜合應(yīng)用

一般介紹在充分考慮各種檢查技術(shù)的簡(jiǎn)繁、損傷性和費(fèi)用的情況下對(duì)各種檢查技術(shù)綜合應(yīng)用的原則。

第六節(jié)  醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)、傳輸與放射學(xué)信息系統(tǒng)

1、詳細(xì)講解PACS/RIS特點(diǎn)。

2、重點(diǎn)講解PACS/RIS主要用途及限度。

3、一般介紹PACS/RIS的主要內(nèi)容。

第七節(jié) 醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理和控制

1、詳細(xì)講解QM、QA、QC的具體定義內(nèi)容及質(zhì)量管理措施。

2、重點(diǎn)講解X線、CT、MR、DSA的質(zhì)量控制。

3、一般介紹醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。

第二章  X線檢查技術(shù)

第一節(jié)   X線成像質(zhì)量影響因素

1、詳細(xì)講解影像光學(xué)密度和灰度的概念，物體對(duì)比度、X線對(duì)比度、膠片對(duì)比度、照片對(duì)比度、人工對(duì)比度的概念和影響因素。

2、重點(diǎn)講解X線攝影條件的選擇與自動(dòng)曝光控制系統(tǒng)。

3、一般介紹照射野和散射線對(duì)圖像質(zhì)量的影響。

第二節(jié) X線攝影基礎(chǔ)知識(shí)

一般介紹解剖學(xué)和X線攝影學(xué)的基準(zhǔn)線、X線攝影體位與方向、體表解剖標(biāo)志以及X線攝影的技術(shù)操作原則和步驟。

第三節(jié)  普通X線檢查技術(shù)

1、詳細(xì)講解骨骼、胸部、腹部攝影的體位設(shè)計(jì)和注意事項(xiàng)。

2、重點(diǎn)講解乳腺X線攝影檢查技術(shù)。

3、一般介紹胸腹部透視檢查的注意事項(xiàng)。

第四節(jié)  數(shù)字X線檢查技術(shù)

1、詳細(xì)講解CR、DR系統(tǒng)的成像過(guò)程、工作流程和注意事項(xiàng)。

2、重點(diǎn)講解CR、DR檢查時(shí)參數(shù)選擇和影像效果。

3、一般介紹CR、DR的臨床應(yīng)用。

第五節(jié)  造影檢查

1、詳細(xì)講解常用消化系統(tǒng)造影檢查方法，ivp等泌尿造影檢查方法以及子宮輸卵管造影檢查方法。

2、重點(diǎn)講解對(duì)比劑的分類(lèi)和碘過(guò)敏試驗(yàn)。

3、一般介紹對(duì)比劑的藥理和反應(yīng)機(jī)制。

第三章   CT檢查技術(shù)

第一、二節(jié) CT掃描方式的特點(diǎn)、CT圖像特點(diǎn)和影響圖像質(zhì)量的因素

1、詳細(xì)講解單層螺旋CT和多層螺旋CT掃描的特點(diǎn)。

2、重點(diǎn)講解CT圖像的特點(diǎn)以及影響CT圖像質(zhì)量的因素。

3、一般介紹普通CT、64層、320層CT及雙源CT掃描的特點(diǎn)。

4、了解低輻射劑量CT掃描技術(shù)的理念及應(yīng)用。

第三節(jié)   CT檢查方法

1、一般講解CT檢查前的準(zhǔn)備及意義。

2、詳細(xì)講解CT的基本檢查方法、特殊CT掃描技術(shù)及定義。

3、重點(diǎn)講解CT平掃、增強(qiáng)掃描的方法、步驟及其注意事項(xiàng)。

4、了解定量CT的定義及臨床應(yīng)用。

第四節(jié)  各部位常見(jiàn)的檢查方法

掌握身體各部位CT檢查的技術(shù)條件：包括定位、掃描范圍、掃描參數(shù)及窗寬窗位的選擇。

第五節(jié)  螺旋CT的特殊臨床應(yīng)用

1、一般講解螺旋CT的實(shí)時(shí)增強(qiáng)監(jiān)測(cè)技術(shù)和CT灌注技術(shù)。

2、重點(diǎn)講解螺旋CT的雙期及多期增強(qiáng)掃描的方法和臨床應(yīng)用。

3、詳細(xì)講解螺旋CT的后處理技術(shù)，包括二維重建、三維重建、血管造影技術(shù)，并介紹其臨床應(yīng)用范圍。

第四章  MRI檢查技術(shù)

第一節(jié)  常用脈沖序列及其應(yīng)用

1、詳細(xì)講解SE脈沖序列的基本原理、重要參數(shù)（脈沖時(shí)間：TR,回波時(shí)間：TE）和臨床應(yīng)用.

2、重點(diǎn)講解IR、GRE脈沖序列的原理，它們各自臨床應(yīng)用的特點(diǎn)。

3、一般介紹上述三種脈沖序列所派生的其它各種較常用的序列，如FSE、SPGR、FISP、STIR、FLAIR、EPI技術(shù)等脈沖序列。

4、重點(diǎn)觀察SE脈沖序列的成像技術(shù)，觀察和分析IR、GRE脈沖序列成像技術(shù)和成像特點(diǎn)。

第二節(jié)  成像參數(shù)的選擇

1、詳細(xì)講解成像參數(shù)中SNR（信號(hào)噪聲比）、CNR（對(duì)比噪聲比）、空間分辨率、像素和體素的概念，以及它們之間、與圖像信號(hào)之間的關(guān)系。

2、重點(diǎn)講解影響圖像信號(hào)的各種因素。

3、一般介紹成像參數(shù)的選擇。

4、觀察不同成像參數(shù)對(duì)圖像成像質(zhì)量和成像時(shí)間的影響。

第三節(jié)  流動(dòng)現(xiàn)象的補(bǔ)償技術(shù)

1、重點(diǎn)講解流動(dòng)現(xiàn)象和流動(dòng)運(yùn)動(dòng)偽影產(chǎn)生機(jī)制。

2、一般介紹流動(dòng)運(yùn)動(dòng)偽影的常用補(bǔ)償技術(shù)。

3、重點(diǎn)觀察圖像上流動(dòng)現(xiàn)象和流動(dòng)運(yùn)動(dòng)偽影的表現(xiàn)。

第四節(jié) 偽影的補(bǔ)償技術(shù)

一、 目的與要求

1、掌握運(yùn)動(dòng)偽影、包裹偽影、化學(xué)位移偽影及磁敏感偽影的概念、表現(xiàn)及相應(yīng)補(bǔ)償方法。

2、了解各種MRI偽影的形成原因。

二、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解運(yùn)動(dòng)偽影、包裹偽影、化學(xué)偽移偽影和磁敏感性偽影的原因、表現(xiàn)和補(bǔ)償技術(shù)。

2、簡(jiǎn)要介紹第二類(lèi)化學(xué)位移偽影、截?cái)鄠斡啊⒗�鏈偽影和交叉激�?lì)偽影等的表現(xiàn)和補(bǔ)償技術(shù)。

3、重點(diǎn)觀察和分析常見(jiàn)的各種偽影在MRI上的表現(xiàn)。

第五節(jié)   MRI對(duì)比劑的應(yīng)用

一、 目的與要求

1、掌握MRI對(duì)比增強(qiáng)劑的增強(qiáng)機(jī)制。

2、了解MRI對(duì)比劑的分類(lèi)及臨床應(yīng)用。

二、 教學(xué)內(nèi)容

1、詳細(xì)講解MRI對(duì)比增強(qiáng)劑的增強(qiáng)機(jī)制

2、重點(diǎn)講解Gd—DTPA的臨床應(yīng)用。

3、一般介紹其他幾種MRI對(duì)比劑（超順磁性氧化鐵、肝細(xì)胞特異對(duì)比劑、血池對(duì)比劑、口服對(duì)比劑）的應(yīng)用。

第六節(jié)   MRI檢查的安全要求

一、 目的與要求

1、熟悉磁場(chǎng)物理效應(yīng)和安全要求。

2、了解MRI中的熱效應(yīng)、制冷劑、受檢者心理效應(yīng)。

二、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解磁場(chǎng)物理效應(yīng)中的危害性和安全檢查的各項(xiàng)要求。

2、一般介紹MRI的熱效應(yīng)、制冷劑、受檢者心理效應(yīng)。

第七節(jié)  人體各解剖部位MRI檢查技術(shù)

一、 目的與要求

1、熟悉人體各解剖部位的常規(guī)MRI檢查技術(shù)。

2、了解不同部位成像序列的選擇。

二、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解基本檢查方法，顱腦、脊柱、胸部、腹部、盆腔的檢查線圈選擇和掃描方法、定位、成像序列。

一般介紹不同部位成像序列的選擇和眼眶、乳腺、關(guān)節(jié)的檢查技術(shù)。

第八節(jié)  MR檢查技術(shù)的特殊臨床應(yīng)用

一、磁共振血管成像技術(shù)及臨床應(yīng)用

（一）、 目的與要求

1、掌握CE-MRA的原理、優(yōu)缺點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

2、熟悉TOF法MRA的優(yōu)缺點(diǎn)及臨床應(yīng)用。

3、了解TOF法、PC法、CE-MRA及黑血技術(shù)四種MRA成像技術(shù)各自成像原理及特點(diǎn)。

(二）、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解CE-MRA的技術(shù)要點(diǎn)、成像優(yōu)缺點(diǎn)及臨床應(yīng)用范圍與價(jià)值。

2、簡(jiǎn)要介紹TOF法MRA的成像原理、圖像優(yōu)缺點(diǎn)及臨床應(yīng)用范圍與價(jià)值。

3、觀察比較、分析四種MRA成像技術(shù)的圖像特點(diǎn)。

二、  心臟MR成像技術(shù)及臨床應(yīng)用

(一)、 目的與要求

1、熟悉心臟MR成像的特有成像方位

2、了解心臟MR成像檢查方法及臨床應(yīng)用

(二)、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解心臟MR成像特有的四個(gè)解剖方位

2、一般介紹心臟電影成像、心肌灌注成像的技術(shù)要點(diǎn)，以及MRI 在評(píng)估心臟形態(tài)、功能及心肌活性方面的應(yīng)用價(jià)值與潛力。

三、MR水成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用

(一)、 目的與要求

1、掌握MR水成像原理。

2、熟悉MR水成像檢查技術(shù)（MRCP、MRU）。

3、了解MRM、MR內(nèi)耳迷路成像。

(二)、 教學(xué)內(nèi)容

1、詳細(xì)講解MR水成像原理。

2、重點(diǎn)講解MRCP、MRU的技術(shù)和臨床應(yīng)用。

3、一般介紹MRM、MR內(nèi)耳迷路成像。

四、  MRS及其臨床應(yīng)用

（一）、 目的與要求

1、掌握MRS基本原理。

2、熟悉1H－MRS的臨床應(yīng)用。

3、了解MRS的空間定位技術(shù)。

（二）、 教學(xué)內(nèi)容

1、詳細(xì)講解MRS基本原理。

2、重點(diǎn)講解1HMRS的臨床應(yīng)用。

3、一般介紹MRS的空間定位技術(shù)與31P－MRS的臨床應(yīng)用。

五、   fMRI

（一）、目的與要求

1、掌握灌注成像基本原理與臨床應(yīng)用。

2、熟悉彌散成像基本原理與臨床應(yīng)用。

3、了解DTI、腦功能定位成像的基本原理與臨床應(yīng)用與科研進(jìn)展。

（二）、 教學(xué)內(nèi)容

1、詳細(xì)講解灌注成像基本原理與臨床應(yīng)用。

2、重點(diǎn)講解彌散成像基本原理與臨床應(yīng)用以及進(jìn)展。

3、一般介紹DTI、腦功能定位成像的基本原理與臨床應(yīng)用。

六、磁敏感成像技術(shù)及臨床應(yīng)用

（一）、目的與要求

  掌握磁敏感成像技術(shù)的原理及臨床應(yīng)用

（二）、 教學(xué)內(nèi)容

  重點(diǎn)講解磁敏感成像技術(shù)的原理及臨床應(yīng)用

          第九節(jié) 超高場(chǎng)3.0T檢查技術(shù)應(yīng)用簡(jiǎn)介

一、 目的與要求

1、熟悉超高場(chǎng)3.0T的優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用潛力。

2、了解超高場(chǎng)3.0T的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

二、 教學(xué)內(nèi)容

1、重點(diǎn)講解超高場(chǎng)3.0T的優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用潛

2、一般介紹超高場(chǎng)3.0T的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。