趙師出生于三代御醫(yī)之家。其曾祖父、祖父和父親均在清太醫(yī)院供職為御醫(yī)。其父文魁公曾任清末太醫(yī)院院使(正院長(zhǎng))，領(lǐng)銜頭品花翎頂戴，民國(guó)初年出任北京中醫(yī)學(xué)社名譽(yù)社長(zhǎng)。趙師自幼熟讀醫(yī)學(xué)典籍，得家學(xué)傳授，于1934年繼承父業(yè)懸壺北京。后又拜師于太醫(yī)院御醫(yī)韓一齋、瞿文樓，和號(hào)稱北京四大名醫(yī)之一的汪逢春，跟隨三先生臨床學(xué)習(xí)多年，盡得三家名醫(yī)之真?zhèn)鳌?950年趙師參加了衛(wèi)生部舉辦的中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)。1956年北京中醫(yī)學(xué)院(即北京中醫(yī)藥大學(xué)的前身)成立，趙師受聘執(zhí)教，主講本草學(xué)，成為北京中醫(yī)學(xué)院的首批教師之一。1958年以后，趙師長(zhǎng)期在北京中醫(yī)學(xué)院附屬東直門醫(yī)院負(fù)責(zé)中醫(yī)內(nèi)科的教學(xué)、醫(yī)療和科研工作。1977年調(diào)任北京中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)部溫病教研室主任。

 

趙師的《溫病講座》取源于他的《溫病治驗(yàn)提要》，《溫病治驗(yàn)提要》這本書(shū)最能體現(xiàn)趙師溫病獨(dú)特的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是一篇辯治溫病的綱領(lǐng)性文件，趙師將一生診治溫病的心得體會(huì)和獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)，仿前賢之作，以條文的形式表現(xiàn)出來(lái)，共23條，2555字，卻以概括了溫病診治全過(guò)程。由于時(shí)間的關(guān)系，趙師的《溫病講座》只是截取了其中的前10條，起于溫病初起邪在衛(wèi)分，終于邪入血分證治。

 

在衛(wèi)分時(shí)，“溫?zé)岵∧藴匦白钥诒嵌�入，鼻氣通于肺，�?jīng)口咽而至，非邪從皮毛所感受。故溫病初起，必咽紅而腫，口干舌紅，咳嗽，甚則有痰，或胸痛而喘，始在上焦，雖有寒熱，卻非表證，故曰在衛(wèi)。”這一條趙師講了溫病的傳入途徑，是從口鼻而來(lái)的，并不是從體表而來(lái)，這是溫病和傷寒的區(qū)別，這里的傷寒是仲景講的傷寒，并非難經(jīng)中所說(shuō)的包裹溫病的廣義的傷寒，傷寒是從體表而來(lái)的，是邪氣侵犯人的肌表而引起的，這一點(diǎn)吳又可就曾指出過(guò)，所以說(shuō)趙師是對(duì)前賢的繼承，當(dāng)然也有所發(fā)展了，這一條還提出溫邪在衛(wèi)分的臨床表現(xiàn)，他著重提出一定要看咽喉，溫病的咽喉是紅的，是充血的，這一點(diǎn)和傷寒不同，發(fā)熱惡寒，頭痛無(wú)汗，表證悉具，與風(fēng)寒無(wú)異，唯其咽紅且痛，即可定為溫邪。若為風(fēng)寒之邪，咽必不紅。雖然溫病也可能出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽，但這并不是表證，這是由于溫邪從口鼻而入，咽為肺胃的門戶，邪就侵犯肺臟了，肺呢，為嬌臟，主宣發(fā)肅降，其受邪則郁閉，宣發(fā)肅降失常，因之咳嗽必有之。肺主皮毛，肺氣郁閉則皮毛失其所主，故而出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒等表現(xiàn)，但這是由于肺氣郁閉造成的，并非邪犯肌表引起的，雖然古人說(shuō)：有一分惡寒，就有一分表證。但這是不全面的。他同時(shí)也說(shuō)：傷寒，古人述之甚明，是皮毛感受風(fēng)邪或寒邪，故脈浮緊或脈浮緩，稱之傷寒與中風(fēng)，皆是風(fēng)寒在皮毛，外束于太陽(yáng)之經(jīng)。太陽(yáng)之脈起于目?jī)?nèi)眥，上額交巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)夾脊抵腰中，或頭痛項(xiàng)強(qiáng)而惡寒，或體痛嘔逆，脈陰陽(yáng)俱緊。方用辛溫解表或解肌，以求其汗，三者根本不同，用藥亦異也。

    對(duì)于衛(wèi)分的治療，趙師強(qiáng)調(diào)要輕清疏衛(wèi)開(kāi)郁，對(duì)于葉天士在《溫?zé)岵∑�》所說(shuō)的：“在衛(wèi)汗之可也。”提出了較合理的認(rèn)識(shí)，這里所說(shuō)的“汗之”，并非是用辛溫或者辛涼的藥物來(lái)發(fā)其汗，絕非是用汗法，在衛(wèi)分是由于肺氣的郁閉，這是主要的矛盾，也是疾病的的主要方面，我們用一些藥物，讓肺氣疏通一下，出點(diǎn)汗，衛(wèi)分就通了，熱就散了，就行了，不是讓你用汗法——麻黃湯、桂枝湯、葛根、青龍等，不使用這些，這里的“在衛(wèi)汗之可也。”是要達(dá)到汗出的目的，并不是用汗法。這一點(diǎn)有點(diǎn)像《傷寒論》中用小柴胡湯治療不大便的條文。《傷寒論》第233條：“陽(yáng)明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身漬然汗出而解。”是要疏通氣機(jī)，氣機(jī)暢，則汗自出。且外趙師還特別強(qiáng)調(diào)不得過(guò)用寒涼來(lái)閉遏其熱，氣機(jī)閉塞，衛(wèi)失疏和，反而增重，寒則澀而不流，不利于氣機(jī)的舒暢，也不利于疾病的轉(zhuǎn)歸。溫邪在衛(wèi)，當(dāng)以疏衛(wèi)為主，宣其陽(yáng)，比如說(shuō)，菊花、桑葉、豆豉、荊芥穗等，開(kāi)其郁，比如說(shuō)，前胡、白前、杏仁，梔子豉湯之，類佐以清熱。熱多則清，這里的請(qǐng)也不可以過(guò)用寒涼的，比如有三黃、板藍(lán)根、大青葉之類的，不可以，要用一些銀花、連翹、山梔、蘆根之類的，郁多則宣，濕遏用芳化，比如香薷，藿香、佩蘭等，火郁當(dāng)升降，比如升降散之類的，切不可以解表求汗而用辛溫，否則傷津損液不利于病。古人謂“在衛(wèi)汗之可也”，非屬方法，乃是目的，否則與溫病相背矣，雖然有傷津損液，也不可以。過(guò)分的用滋膩的藥物，一些天花粉、蘆根就可以了，不要用一些玄參、生熟地、天冬之類的。