- 01第一章緒論(1)
- 02第一章緒論(2)
- 03第二章疾病的分布(1)
- 04第二章疾病的分布(2)
- 05第二章疾病的分布(3)
- 06第二章疾病的分布(4)
- 07第三章描述性研究(1)
- 08第三章描述性研究(2)
- 09第三章描述性研究(3)
- 10第三章描述性研究(4)
- 11第四章隊(duì)列研究(1)
- 12第四章隊(duì)列研究(2)
- 13第四章隊(duì)列研究(3)
- 14第四章隊(duì)列研究(4)
- 15第五章病例對(duì)照研究(1)
- 16第五章病例對(duì)照研究(2)
- 17第五章病例對(duì)照研究(3)
- 18第五章病例對(duì)照研究(4)
- 19第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)(1)
- 20第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)(2)
- 21第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)(3)
- 22第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)(4)
- 23第七章篩檢(1)
- 24第七章篩檢(2)
- 25第七章篩檢(3)
- 26第七章篩檢(4)
- 27第八章系統(tǒng)綜述和meta分析(1)
- 28第八章系統(tǒng)綜述和meta分析(2)
- 29第九章偏倚及其控制(1)
- 30第九章偏倚及其控制(2)
- 31第十章病因及因果推斷(1)
- 32第十章病因及因果推斷(2)
- 33第十一章疾病預(yù)防策略與措施(1)
- 34第十一章疾病預(yù)防策略與措施(2)
- 35第十二章傳染病流行病學(xué)(1)
- 36第十二章傳染病流行病學(xué)(2)
- 37第十二章傳染病流行病學(xué)(3)
- 38第十二章傳染病流行病學(xué)(4)
- 39第十二章傳染病流行病學(xué)(6)
- 40第十三章傷害流行病學(xué)(1)
- 41第十三章傷害流行病學(xué)(2)
- 42第十四章突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)(1)
- 43第十四章突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)(2)
- 44第十五章精神衛(wèi)生流行病學(xué)(1)
- 45第十五章精神衛(wèi)生流行病學(xué)(2)
- 46第十六章分子流行病學(xué)(1)
- 47第十六章分子流行病學(xué)(2)
- 48第十七章遺傳流行病學(xué)(2)
- 49第十八章流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)(1)
- 50第十八章流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)(2)
- 51第十九章惡性腫瘤(1)
- 52第十九章惡性腫瘤(2)
- 53第二十章心血管疾病(1)
- 54第二十章心血管疾病(2)
- 55第二十一章糖尿病(1)
- 56第二十一章糖尿病(2)
- 57第二十二章流行性感冒(1)
- 58第二十二章流行性感冒(2)
- 59第二十三章病毒性肝炎(1)
- 60第二十三章病毒性肝炎(2)
- 61第二十四章感染性腹瀉(1)
- 62第二十四章感染性腹瀉(2)
- 63第二十五章性傳播性疾病(1)
- 64第二十五章性傳播性疾病(2)
- 65.第二十六章結(jié)核病(1)
- 66.第二十六章結(jié)核病(2)
- 67.第二十七章地方病(1)
- 69第二十八章課程總輔導(dǎo)(1)
- 70第二十八章課程總輔導(dǎo)(2)
《流行病學(xué)》是人類與各種疾病的斗爭(zhēng)中應(yīng)時(shí)而生的一門學(xué)科,它是醫(yī)學(xué)各專業(yè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)學(xué)科,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石,是“公共衛(wèi)生之母”,在疾病防治和促進(jìn)人類健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。通過了解和掌握疾病的群體現(xiàn)象、病因推斷及研究和防治效果評(píng)價(jià)方法,幫助各專業(yè)醫(yī)學(xué)生建立疾病和健康的人群觀念,以更好地開展疾病預(yù)防、治療實(shí)踐和科學(xué)研究工作。作為一門從群體角度研究疾病和健康的學(xué)科,流行病學(xué)在醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用。
流行病學(xué)簡(jiǎn)史
1.流行病學(xué)的發(fā)展史
2.我國(guó)流行病學(xué)的成就
第二節(jié) 流行病學(xué)的定義
1.流行病學(xué)定義的演變
2.現(xiàn)代流行病學(xué)定義的詮釋:流行病學(xué)研究?jī)?nèi)容的三個(gè)層次,流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段,研究的三種基本方法,學(xué)科中的三大要素。
第三節(jié) 流行病學(xué)的原理和應(yīng)用
1.流行病學(xué)的基本原理
2.實(shí)際應(yīng)用:疾病預(yù)防和健康促進(jìn),疾病監(jiān)測(cè),疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究,疾病的自然史, 疾病防治的效果評(píng)價(jià)。
第四節(jié) 流行病學(xué)研究方法
1.觀察法:描述流行病學(xué)、分析流行病學(xué)
2.實(shí)驗(yàn)法:臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、社區(qū)試驗(yàn)。
3.數(shù)理法
第五節(jié) 流行病學(xué)特征
群體的特征,對(duì)比的特征,概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征,社會(huì)心理的特征,預(yù)防為主的特征,發(fā)展的特征。
第六節(jié) 流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系及流行病學(xué)的展望
1.流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系
2.流行病學(xué)面臨的挑戰(zhàn)和展望
【教學(xué)重點(diǎn)】
流行病學(xué)定義,主要研究方法。
【教學(xué)難點(diǎn)】
流行病學(xué)重要觀點(diǎn)。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以21世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域十大有突出貢獻(xiàn)的事件引出流行病學(xué),介紹流行病學(xué)的概念和發(fā)展史。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第二講 疾病的分布
【總學(xué)時(shí)】 2學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握疾病分布的意義,主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的概念及用途,散發(fā)、暴發(fā)、流行的概念,疾病人群、時(shí)間、地區(qū)分布的描述;熟悉疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的計(jì)算,出生隊(duì)列研究,移民流行病學(xué)的概念及移民流行病學(xué)的結(jié)果判斷;了解DALY、PYLL的概念及用途。
能力目標(biāo):能根據(jù)實(shí)際研究目的,合理運(yùn)用測(cè)量指標(biāo)描述疾病的分布特點(diǎn)。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生了解疾病在地區(qū)、時(shí)間和人群中的分布,樹立流行病學(xué)的群體觀點(diǎn)。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié)疾病頻率測(cè)量指標(biāo)
1.發(fā)病頻率測(cè)量指標(biāo):發(fā)病率、罹患率、續(xù)發(fā)率;
2.患病頻率測(cè)量指標(biāo):患病率、感染率;
3.死亡與生存頻率測(cè)量指標(biāo):死亡率、病死率、嬰兒死亡率、生存率;
4.疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo):潛在減壽年數(shù)(DALY)、傷殘調(diào)整壽命年(PYLL)。
第二節(jié) 疾病流行強(qiáng)度
散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行
第三節(jié) 疾病的分布
1.人群分布:年齡、性別、職業(yè)、種族和民族、婚姻與家庭、行為生活方式、流動(dòng)人口、宗教信仰;
2.地區(qū)分布:國(guó)家間及國(guó)家內(nèi)不同地區(qū)的分布,城鄉(xiāng)分布,地區(qū)聚集性,地方性疾病;
3.時(shí)間分布:短期波動(dòng),季節(jié)性,周期性,長(zhǎng)期趨勢(shì)。
4.疾病的人群、地區(qū)、時(shí)間分布的綜合描述
【教學(xué)重點(diǎn)】
主要疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的計(jì)算及意義;疾病三間分布的描述。
【教學(xué)難點(diǎn)】
用出生隊(duì)列研究方法分析人群的疾病分布特點(diǎn)。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以案例導(dǎo)入疾病分布的概念,進(jìn)而介紹疾病分布的特點(diǎn)。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第三講 描述性研究
【總學(xué)時(shí)】4學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)4學(xué)時(shí)/實(shí)踐 0學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握描述性研究的概念、方法和特點(diǎn),現(xiàn)況研究的特點(diǎn)和研究類型,生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)和研究類型;熟悉現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)和實(shí)施過程,研究中常見的偏倚及控制措施。
能力目標(biāo):能根據(jù)實(shí)際研究目的,合理運(yùn)用現(xiàn)況調(diào)查和生態(tài)學(xué)研究方法描述疾病的分布。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生理解描述疾病分布的思維方式。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概述
1.描述性研究的概念
2.描述性研究的種類:現(xiàn)況研究、病例報(bào)告、病例系列分析、個(gè)案研究、歷史資料分析、隨訪研究、生態(tài)學(xué)研究
3.描述性研究的特點(diǎn)
4.描述性研究的用途
第二節(jié) 現(xiàn)況研究
1.現(xiàn)況研究的概念、特點(diǎn)、研究類型、用途
2.現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施
3.常見偏倚及其控制
4.現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點(diǎn)
第三節(jié) 生態(tài)學(xué)研究
概念、特點(diǎn)、用途、研究類型、生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)。
【教學(xué)重點(diǎn)】
描述性研究的概念、研究類型,現(xiàn)況研究概念、特點(diǎn)、設(shè)計(jì)與實(shí)施,生態(tài)學(xué)研究的概念和分類。
【教學(xué)難點(diǎn)】
現(xiàn)況研究常見偏倚及控制,生態(tài)學(xué)研究的分類。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以案例分析導(dǎo)入描述性研究,并介紹描述性研究的特點(diǎn)和方法。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第四講 隊(duì)列研究
【總學(xué)時(shí)】 6學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)4學(xué)時(shí)/實(shí)踐 2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握隊(duì)列研究的基本原理和方法,隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與資料整理分析,包括累計(jì)發(fā)病率、發(fā)病密度、相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度及人群歸因危險(xiǎn)度等指標(biāo)的計(jì)算方法及其流行病學(xué)意義;熟悉隊(duì)列研究的特點(diǎn)、研究類型;隊(duì)列研究的偏倚及其控制方法;隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn);了解隊(duì)列研究實(shí)施步驟、樣本大小的估計(jì)、隨訪方法、人年的計(jì)算、率的顯著性檢驗(yàn)。
能力目標(biāo):能根據(jù)實(shí)際研究目的,合理運(yùn)用隊(duì)列研究方法探索疾病的病因。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生理解隊(duì)列研究的思維方式。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概述
1.概念:隊(duì)列、暴露、隊(duì)列研究
2.基本原理
3.研究目的:檢驗(yàn)病因假設(shè)、評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果、研究疾病的自然史、新藥的上市后監(jiān)測(cè);
4.研究類型:前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究
第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
1.確定研究因素
2.確定研究結(jié)局
3.確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群:研究現(xiàn)場(chǎng)、暴露人群、對(duì)照人群
4.確定樣本量
5.資料的收集與隨訪:隨訪對(duì)象與方法、隨訪內(nèi)容、觀察終點(diǎn)、觀察終止時(shí)間、隨訪間隔、隨訪者
第三節(jié) 資料的整理與分析
1.率的計(jì)算:累計(jì)發(fā)病率、發(fā)病密度、標(biāo)化比
2.效應(yīng)的估計(jì):相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)、歸因危險(xiǎn)度(AR)、歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%)、人群歸因危險(xiǎn)度(PAR)、人群歸因危險(xiǎn)度百分比(PAR%)
第四節(jié) 常見偏倚及其控制
選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚
第五節(jié) 隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)
【教學(xué)重點(diǎn)】
隊(duì)列研究原理、資料的整理與分析、暴露與疾病聯(lián)系強(qiáng)度指標(biāo)的計(jì)算與意義。
【教學(xué)難點(diǎn)】
資料的整理與分析。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以吸煙與肺癌的研究為例引出隊(duì)列研究的概念、原理和研究方法。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第五講 病例對(duì)照研究
【總學(xué)時(shí)】 6學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)4學(xué)時(shí)/實(shí)踐 2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握病例對(duì)照研究的基本原理,匹配的原理和方法,病例與對(duì)照的來源與選擇,資料整理和數(shù)據(jù)分析的基本方法,OR值的含義及其在病例對(duì)照研究中的意義,分層分析的概念和方法,熟悉病例對(duì)照研究的一般步驟,病例對(duì)照研究中常見的偏倚及其控制方法,影響樣本大小的因素,了解病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)及局限性。
能力目標(biāo):能根據(jù)實(shí)際研究目的,合理運(yùn)用病例對(duì)照研究方法探索疾病的病因。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生理解病例對(duì)照研究的思維方式。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概述
1.基本原理
2.基本特征:觀察性研究、研究對(duì)象分為病例組和對(duì)照組、由果溯因、因果聯(lián)系的論證強(qiáng)度相對(duì)較弱
3.研究類型:非匹配病例對(duì)照研究、匹配病例對(duì)照研究
4.用途
第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
1.研究目的
2.明確研究類型
3.確定研究對(duì)象:病例的選擇、對(duì)照的選擇
4.確定樣本量
5.確定研究因素
6.資料收集的方法
第三節(jié) 資料的整理與分析
1.資料的描述性統(tǒng)計(jì)
2.推斷性分析
(1)非匹配設(shè)計(jì)資料的分析:比值比(OR)
(2)1:1匹配資料的分析
(3)非匹配資料的分層分析
(4)計(jì)量反應(yīng)關(guān)系的分析
第四節(jié) 偏倚及其控制
1.選擇偏倚:入院率偏倚、現(xiàn)患病率-新發(fā)病例偏倚、檢出癥候群偏倚
2.信息偏倚:回憶偏倚、調(diào)查偏倚
3.混雜偏倚
第五節(jié) 與隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)和局限性的比較
【教學(xué)重點(diǎn)】
病例對(duì)照研究的基本原理、設(shè)計(jì)與實(shí)施、資料的整理與分析。
【教學(xué)難點(diǎn)】
資料的整理與分析。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究為例引出病例對(duì)照研究的原理和方法。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第六講 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)
【總學(xué)時(shí)】 2學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、基本原理、特點(diǎn)及分類;熟悉臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)與實(shí)施步驟;了解現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的資料整理分析。
能力目標(biāo):能根據(jù)實(shí)際研究目的,合理運(yùn)用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究方法探索疾病的病因和評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生理解實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的思維方式。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié)
1.概念:實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)
2.基本特征與用途
(1)前瞻性研究;
(2)施加一種或多種干預(yù)措施;
(3)研究對(duì)象隨機(jī)分配。
3.主要類型
(1)臨床試驗(yàn):概念、原理、特點(diǎn)、應(yīng)用;
(2)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)
(3)社區(qū)試驗(yàn)
第二節(jié) 研究設(shè)計(jì)與實(shí)施
1.明確研究目的
2.確定試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)
3.選擇研究對(duì)象
(1)選擇對(duì)干預(yù)措施有效的人群
(2)選擇與其發(fā)病率較高的人群
(3)選擇干預(yù)對(duì)其無害的人群
(4)選擇能將試驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群
4.估計(jì)樣本含量
(1)影響樣本量大小的主要因素
(2)試驗(yàn)樣本大小的計(jì)算
5.隨機(jī)化分組與分組隱匿
(1)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組
(2)區(qū)組隨機(jī)分組
(3)分層隨機(jī)分組
(4)整群隨機(jī)分組
6.設(shè)立對(duì)照組
7.盲法的應(yīng)用
8.確定結(jié)局變量及其測(cè)量方法
9.確定試驗(yàn)觀察期限
10.資料的收集
第三節(jié) 資料整理與分析
1.資料的整理:排除、退出
2.資料分析
(1)意向治療分析
(2)分析方法實(shí)例
(3)統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)集
3.評(píng)價(jià)指標(biāo)
(1)治療措施效果的評(píng)價(jià)指標(biāo):有效率、治愈率、N年生存率
(2)預(yù)防措施效果的評(píng)價(jià)指標(biāo):保護(hù)率、效果指數(shù)
(3)需治療人數(shù)(NNT)
第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)和應(yīng)注意的問題
1.優(yōu)缺點(diǎn)
2.應(yīng)注意的問題
(1)類實(shí)驗(yàn)
(2)倫理道德問題
(3)預(yù)實(shí)驗(yàn)
(4)研究注冊(cè)問題
(5)結(jié)果報(bào)告的完整透明的問題
【教學(xué)重點(diǎn)】
實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的基本原理、臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)與實(shí)施。
【教學(xué)難點(diǎn)】
臨床試驗(yàn)的實(shí)施步驟。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以鏈霉素治療肺結(jié)核的臨床試驗(yàn)引出實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的原理和方法。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第七講 偏倚控制及病因推斷
【總學(xué)時(shí)】 2學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握病因的概念,病因研究的方法,因果推斷的原則。
能力目標(biāo):能合理運(yùn)用因果推斷原則探索疾病的病因。
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生掌握病因推斷的思維方式。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概念
1.病因
2.病因模型
(1)傳染性疾病病因的三角模型
(2)病因的輪狀模型
(3)健康決定因素的生態(tài)模型
(4)病因鏈、病因網(wǎng)
第三節(jié) 發(fā)現(xiàn)和驗(yàn)證病因
1.發(fā)現(xiàn)病因的法則與方法
2.Mill’s的因果關(guān)系推論法則
(1)求同法
(2)求異法
(3)同異共求法
(4)共變法
(5)剩余法
3.Mill法則與流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)
第四節(jié) 因果關(guān)系推論
1.疾病與暴露因素關(guān)聯(lián)的形式
(1)偏倚
(2)虛假關(guān)聯(lián)
(3)繼發(fā)關(guān)聯(lián)
(4)因果關(guān)聯(lián)
2.Hill的病因推斷準(zhǔn)則
時(shí)間順序、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、劑量-反應(yīng)關(guān)系、結(jié)果的一致性、實(shí)驗(yàn)證據(jù)、生物合理性、生物學(xué)一致性、特異性、相似性
【教學(xué)重點(diǎn)】
病因模型、病因的研究方法、偏倚、Hill因果推斷準(zhǔn)則。
【教學(xué)難點(diǎn)】
因果關(guān)系推論的方法。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以吸煙與肺癌的病因推斷過程引出病因推斷的方法和原則。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第八講 診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)
【總學(xué)時(shí)】6學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)4學(xué)時(shí)/實(shí)踐 2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):掌握篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法及評(píng)價(jià)指標(biāo)的計(jì)算;受試者工作曲線的概念、用途;熟悉提高試驗(yàn)效率的辦法;了解篩檢試驗(yàn)分解值的確定。
能力目標(biāo):能合理運(yùn)用篩檢和診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法探索最適宜的篩檢或診斷試驗(yàn)方法
素質(zhì)目標(biāo):幫助學(xué)生理解篩檢的重要性。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概述
1.概念: 篩檢、診斷
2.篩檢的目的及類型
3.篩檢的實(shí)施原則
(1)篩檢的疾病
(2)篩檢試驗(yàn)
(3)疾病治療
(4)篩檢項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃及評(píng)價(jià)
第二節(jié)篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)
1.定義:篩檢試驗(yàn)、診斷試驗(yàn)、篩檢和診斷實(shí)驗(yàn)的區(qū)別
2.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法及指標(biāo)
(1)真實(shí)性:靈敏度、特異度、假陰性率、假陽性率、似然比、正確診斷指數(shù);
(2)可靠性:信度、變異系數(shù)、符合率、kappa值
(3)預(yù)測(cè)值:陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值
(4)確定連續(xù)性測(cè)量指標(biāo)的陽性截?cái)嘀担篟OC曲線的概念、計(jì)算、意義
第三節(jié) 篩檢效果的評(píng)價(jià)
1.評(píng)價(jià)階段及研究方法
2.篩檢項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容及指標(biāo)
(1)收益:提高篩檢收益的方法
(2)生物學(xué)效果評(píng)價(jià)
(3)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
(4)篩檢的安全性、倫理問題及可持續(xù)性評(píng)價(jià)
3.篩檢效果評(píng)價(jià)中常見的偏倚
(1)領(lǐng)先時(shí)間偏倚
(2)病程偏倚
(3)志愿者偏倚
(4)過度診斷偏倚
【教學(xué)重點(diǎn)】
篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)的基本原理及評(píng)價(jià)指標(biāo)的計(jì)算;受試者工作曲線的概念和用途。
【教學(xué)難點(diǎn)】
提高篩檢收益的方法。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以篩檢試驗(yàn)的案例引出篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)原理和方法。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
第九講 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
【總學(xué)時(shí)】 2學(xué)時(shí)
【學(xué)時(shí)分配】講課(含研討)2學(xué)時(shí)
【目的要求】
知識(shí)目標(biāo):記憶公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的定義、目的、種類,疾病監(jiān)測(cè)的概念、主要方法和體系,疾病暴發(fā)的調(diào)查步驟,藥物不良反應(yīng)的定義。
能力目標(biāo):能通過基本程序開展公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)并進(jìn)行監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。
素質(zhì)目標(biāo):加強(qiáng)學(xué)生跨學(xué)科合作意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感。
【教學(xué)內(nèi)容】
第一節(jié) 概述
1.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的基本概念
2.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的目的與應(yīng)用
3.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的發(fā)展概況
第二節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的種類與內(nèi)容
1.疾病監(jiān)測(cè)
(1)傳染病監(jiān)測(cè)
(2)慢性非傳染病監(jiān)測(cè)
(3)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
(4)死因監(jiān)測(cè)
2.癥狀監(jiān)測(cè)
3.行為及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)
4.其他公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
(1)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)
第三節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的方法與步驟
1.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的方法
2.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的基本程序
3.暴發(fā)調(diào)查
第四節(jié) 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)
1.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的質(zhì)量評(píng)價(jià)
2.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的效益評(píng)價(jià)
【教學(xué)重點(diǎn)】
公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的方法與步驟、。
【教學(xué)難點(diǎn)】
公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。
【教學(xué)方案設(shè)計(jì)】
以案例介紹公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的基本環(huán)節(jié)。
教學(xué)方法:講授法、案例法、討論法。
教學(xué)手段:多媒體教學(xué)、板書。
